#牙周
57 本の記事
歯周病の既往があっても、安心してインプラント治療を受けられますか？｜證據鏈
歯周病の治療を受けたことがあるからといって、必ずインプラント治療を受けられないわけではありません。 より現実的なのは、まず歯周組織の炎症がコントロールされているか、深いポケットや清掃しにくい部位が残っていないかを確認し、そのうえで欠損部…
#牙醫KM#牙周#植牙
歯周治療が終わった後も、なぜ定期的な受診が必要なのですか？｜證據鏈
歯周治療後に痛みや腫れがないのは安心できる経過です。 しかし、歯周炎を長期的に管理するには、炎症が引き続きコントロールされているか、深い歯周ポケットから再び出血していないか、セルフケアで高リスク部位まで実際に清掃できているかも確認する必…
#牙醫KM#牙周
非外科的歯周治療に Er,Cr:YSGG を加えるとき、どのような点を尋ねるべきですか？｜證據鏈
非外科的歯周治療の基礎は、診断、口腔清掃指導、歯肉縁上・縁下のプラークと歯石のコントロール、根面処置、リスク調整、再評価です。 一部の試験では、この一連の流れに Er,Cr:YSGG が併用されています。 研究上の問いは「補助として、臨…
#牙醫KM#水雷射#牙周
前歯部インプラントで自然な歯肉ラインを得るには？位置・骨壁・軟組織のすべてが欠かせません｜證據鏈
前歯部インプラントを笑顔になじませるには、インプラントが「埋入されたか」だけを評価するのでは不十分です。 インプラントの三次元的位置によって、将来のクラウン形態と歯肉辺縁のための空間が定まります。 唇側骨壁、軟組織の厚さ、安定した形態を…
#牙醫KM#牙周#植牙
歯みがき時の出血は単なる「上火」か、それとも歯周病の警告サインか？｜證據鏈
歯みがきのたびに出血を繰り返す場合、まず確認すべきことが最も多いのは、歯肉がプラークによって炎症を起こしていないかであり、台湾の中国語でいう「上火（体内の熱が過剰な状態）」と決めつけることではありません。プラーク性歯肉炎の変化は主に歯肉…
#牙醫KM#牙周#紅旗
歯のクリーニング後も歯周ポケットが深い場合、いつ手術を検討しますか？｜證據鏈
日常会話でいう「歯のクリーニング」は、歯肉より上の歯石だけを除去する定期的な清掃を指すことも、歯周炎治療における歯肉縁下の器械的デブライドメントと根面処置を指すこともあります。 前者しか受けていない場合、深いポケットが残っていても、非外…
#牙醫KM#牙周
全顎的治療の前に、歯周治療・根管治療・矯正治療のどれを先に行うべきか？順序は好みではなく依存関係の問題です｜證據鏈
一つの口腔内に歯周病の問題、根管治療が必要な歯、位置がずれた歯が同時にある場合、当然こう尋ねたくなるでしょう。 どれを先に行うべきでしょうか？ これは一見、予定を組むだけの問題に思えますが、実際はそうではありません。 文献上、順序には状…
#牙醫KM#根管#牙周#矯正
歯肉退縮と知覚過敏：経過観察、修復、それとも根面被覆を選びますか？｜證據鏈
歯肉退縮後の露出根面は、冷刺激による知覚過敏、歯磨き時の不快感、歯頸部の摩耗、外観上の悩みを同時にもたらす可能性があります。 しかし、これらの問題が必ず同じ治療で解決するとは限りません。 経過観察と非外科的処置は、持続する刺激を止め、清…
#牙醫KM#牙周
インプラント治療後に歯肉が退縮し、金属の縁が見える？審美性・清掃性・硬軟組織の検査という 3つの視点｜證據鏈
インプラントのクラウン周囲が暗くなり、灰色の縁が見える場合、軟組織の退縮と薄い粘膜からの色の透過が重なっている可能性があります。審美性、清掃性、硬組織・軟組織の状態を分けて確認します。 臼歯部のインプラント 58症例を 1年間追跡した前…
#牙醫KM#牙周#植牙
歯が揺れ始めたとき、残す価値はありますか？｜證據鏈
歯が揺れ始めたら早めの歯周評価が必要ですが、「動揺がある」と「残す価値がない」は同じ意味ではありません。 炎症の活動性、歯槽骨支持、ポケット深さ、根分岐部、歯の位置、清掃性、咬合荷重を合わせ、処置できる要因を確認してから、保存、一時固定…
#牙醫KM#牙周
インプラント周囲粘膜炎とインプラント周囲炎はどこが違うのか——鍵は「骨まで失われているかどうか」｜證據鏈
インプラント周囲の炎症は二つの段階に分かれます。 インプラント周囲粘膜炎（peri-implant mucositis）は炎症が軟組織にとどまるもので、インプラント周囲炎（peri-implantitis）は炎症が既に骨の喪失を伴ってい…
#牙醫KM#牙周#植牙
歯周組織の骨欠損は再生できますか？｜證據鏈
歯周炎による骨支持の変化には、歯根周囲に骨内欠損を形成するものも、より平坦なものや分岐部に位置するものもあります。 X線は位置と深さを示す手がかりになりますが、一枚の画像だけでデブライドメント、フラップ手術、再生療法を決めることはできま…
#牙醫KM#牙周
歯周治療の三段階——歯周基本治療、歯周外科治療、SPT はそれぞれ何を解決しているのか｜證據鏈
歯科医師から「歯周治療は段階に分けて行います」と聞くと、多くの方は「第一段階がうまくいかなかったから第二段階の手術をするのだ」と誤解されます。 実際にはそうではありません。 そして各段階には明確な観察の時点があります。 研究によれば、非…
#牙醫KM#牙周
歯周病で最も早く見えるものは何か——ブラッシング時の出血、口臭から歯の動揺まで、これらのサインはそれぞれどの段階を表すのか｜證據鏈
歯周の問題は、ほとんど痛みがないために最も見過ごされやすいものです。 ブラッシング時の出血、口臭、歯肉退縮、歯の動揺は、ご自身で気づけるサインであり、それぞれ異なる程度の組織変化に対応しています。 本カードは「たいていどれに先に気づくか…
#牙醫KM#牙周
口臭を繰り返すとき、最初に歯周組織検査を受けることにはどのような意味がありますか？｜證據鏈
口臭を繰り返すからといって、必ず歯周炎があるとは限りません。 しかし、歯周組織検査には大きな意味があります。 プラーク、舌苔、歯肉炎、歯周ポケットなどの口腔内の原因を一つずつ特定でき、歯磨剤や洗口液を替え続けるだけでは不適切な状況も分か…
#牙醫KM#牙周
喫煙と血糖コントロールは、なぜ歯周治療計画を変えるのですか？｜證據鏈
喫煙と血糖の状態は、炎症の現れ方、治療反応、長期メインテナンスに関係するため、歯周治療前に自分から伝える価値があります。 喫煙については、より直接的なエビデンスがあります。 17件の研究のメタアナリシスでは、喫煙者は非外科的歯周治療後の…
#牙醫KM#牙周
失われた歯槽骨は自然に再生しますか？
「歯槽骨は自然に再生するのか」は、文献上は三つの別の問いです。身体が骨を作るのか、失った高さと幅が戻るのか、骨量を回復させる方法があるのか。本カードは分けて答えます。抜歯窩の内部には新しい骨が自然に形成されますが時期は予測できず、歯槽堤…
#牙醫KM#矯正#牙周#拔牙#智齒
物を噛むと痛い：歯の亀裂か、咬合の問題か？
「噛むと痛い」は診断名ではなく、さらに由来を分ける必要がある訴えです。本カードでは、歯の亀裂群（エナメル質だけの浅い亀裂線から、象牙質へ及ぶ亀裂歯、咬頭破折、歯全体が割れた状態まで）、咬合力と咬合の配置（歯ぎしり・食いしばり、咬合干渉、…
#牙醫KM#咬合#牙周#磨牙#牙髓
詰め物はいくら？歯間隙を閉じる・欠けた角を直す――まず「補う」三つを分ける
診療室で「詰め物」と呼ばれるものには、う蝕を除去した部位の充填、広がった歯間隙の形態修正、欠けた角の形態回復という少なくとも三つがあります。適応、項目数、料金の根拠は別なので、単一の答えはありません。台湾には全国一律の公定価格はなく、料…
#牙醫KM#台灣#補牙#牙周#費用
歯肉移植（いわゆる「歯ぐきの肉を足す手術」）：費用・保険・回復期間
「歯ぐきの肉を足す」は患者さんの呼び方で、臨床的には軟組織移植を指します。歯肉退縮の根面被覆、角化歯肉不足の増大、インプラント周囲の軟組織増大には別の経路があり、混同されがちな「骨補填」は硬組織の処置です。本記事はこの分岐、根面被覆の数…
#牙醫KM#台灣#費用#植牙#牙周