#植牙
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植體周圍黏膜炎與植體周圍炎差在哪？關鍵是「骨頭有沒有跟著流失」
植體周圍的發炎分成兩個階段。 植體周圍黏膜炎（peri-implant mucositis）是發炎侷限在軟組織；植體周圍炎（peri-implantitis）則是發炎已經伴隨骨頭的流失。 這條線之所以重要，是因為它直接決定處置的複雜度。…
#牙醫KM#牙周#植牙
骨整合是什麼？從植體初期穩定到與骨建立穩定連結
植體剛放入齒槽骨時，先靠骨壁與植體之間的機械性接觸取得初期穩定；接下來，骨組織在癒合與重塑中逐步建立生物性的骨—植體連結。系統性回顧將前者稱為 primary stability、後者稱為 secondary stability，並指出…
#牙醫KM#植牙
植牙掉了怎麼辦？先分清掉的是牙冠、螺絲，還是植體
你口中的「植牙掉了」，可能只是上方牙冠或固定零件脫落，也可能是骨內植體失去支撐。兩者的處理差很多，單看掉落物外觀不一定分得出來。 先把掉落物放進乾淨、有蓋的容器，不要刷洗、浸泡酒精、塗膠或自行鎖回；暫時避免用患側咀嚼，並儘快聯絡牙醫師檢…
#牙醫KM#植牙#紅旗
即拔即種是什麼？拔牙當日植入與等待癒合的差別
即拔即種，又稱即刻植入，是在拔牙後把植體放入新鮮拔牙窩；延遲植入則是等待拔牙窩癒合後再放入植體。你可以先把它理解成兩條不同的治療時間線，而不是兩種材質或兩個植體品牌。 研究對「等待多久」的設定並不完全一致，其中一篇系統性回顧把延遲植入定…
#牙醫KM#植牙
曾有牙周病，還能安心做植牙嗎？
曾接受牙周病治療，不代表一定不能植牙。較務實的做法，是先確認牙周發炎是否已受控制、是否仍有深囊袋或清潔死角，再把缺牙區骨與軟組織、過往疾病嚴重度及後續維護能力一起納入評估。 系統性回顧顯示，有牙周炎病史的群體，日後植體流失、邊緣骨變化與…
#牙醫KM#牙周#植牙
植牙前要評估什麼？從骨量、牙齦厚度到角度與深度
植牙前評估至少要回答幾件不同的事：缺牙區的骨能否容納預定植體、軟組織是否有利於清潔與穩定、植體的角度和深度能否配合未來牙冠，以及計畫位置和實際手術之間可能有多少偏差。 這些問題會彼此影響，卻不能互相取代。牙齦看起來厚，不代表骨量一定足夠…
#牙醫KM#植牙
植牙後悔怎麼辦？先找出原因，再談真正合適的補救
植牙後覺得不舒服、外觀不如預期、容易塞牙，甚至開始懷疑整個決定，並不等於植體一定失敗。問題可能在假牙外型與咬合、螺絲等零件、植體周圍組織，也可能是療程時間、費用或期待沒有在術前說清楚。 你現在最需要的不是先決定「全部重做」，而是讓牙醫師…
#牙醫KM#植牙
植牙失敗後還能再植一次嗎？順序是先控感染、再評估骨缺損、最後才排重建
先講結論：在原本失敗的位置重新植入，是研究中被認可的治療選項。一篇系統性回顧與統合分析從 1,798 筆文獻中選入 24 篇研究，得出重新植入後 1 年的植體存活率為 96.7%（95% CI 92.8% 至 99.3%）。 但同一篇也…
#牙醫KM#植牙
上顎後牙骨量不足，選短植體還是上顎竇增高？關鍵不只在植體長度
短植體與上顎竇增高術，都是上顎後牙骨高度不足時可能討論的方式。短植體希望減少補骨範圍；上顎竇增高則先創造骨量，再放置較長的植體。現有比較研究沒有支持所有人都固定選同一條路，較穩妥的做法，是把剩餘骨量、預定植牙位置、咬合與修復設計、手術負…
#牙醫KM#補骨#植牙
抽菸或剛戒菸，植牙計畫要怎麼調整？
吸菸不是所有植牙療程的絕對排除條件，但系統性回顧一致把它視為植體早期失敗、邊緣骨變化與植體周圍炎的重要風險訊號。 因此，術前不應只勾選「有抽／沒抽」，還要說清楚每天大約幾支、持續多久、目前是否已停，以及是否使用其他含菸草或尼古丁產品。 …
#牙醫KM#植牙
為什麼植牙常分階段？看懂拔牙、補骨、植體與贋復的依賴關係
植牙療程常被拆成拔牙、齒槽嵴保存或補骨、植體放置、骨整合與贋復負載，原因不是每個人都要照同一套流程，而是每一步都有前提：拔牙後留下的骨形態會影響植體位置，骨量不足時可能先要增量，植體能否立即放置取決於新鮮拔牙窩的條件與初期穩定，牙冠何時…
#牙醫KM#植牙
導引板在植牙手術裡做什麼？它協助的是「既定角度與位置」，不是替你消除風險
手術導引板（surgical guide）是一片依你的影像資料設計、手術時戴在口內的裝置。 它的任務很單純：把牙醫師事前在電腦裡規劃的植體角度與位置，盡量忠實地轉移到實際手術中。 研究把這件事量化成「偏差」——規劃位置與實際位置之間差了…
#牙醫KM#植牙
植牙可以用多久？決定壽命的關鍵，還有讓它陪你久一點的做法
植牙是很穩定的長期選擇——研究回顧裡納入的植體，存活率普遍超過 95%（該回顧的追蹤期是 6 個月至 60 個月，也就是最長 5 年，不是「一輩子」的數字） 。但「存活率高」不等於「放著就一輩子不用管」。真正決定它能陪你多久的，是磨牙、…
#牙醫KM#植牙