
犬|常見疾病 Top 15(+族群特異補列 3 條)
骨關節炎、牙周病、肥胖、異位性皮膚炎、外耳炎、急性腸胃炎與腸道異物、胰臟炎、二尖瓣退化性疾病、擴張型心肌病、椎間盤疾病、犬小病毒腸炎、犬窩咳、內分泌三大(甲狀腺功能低下、庫氏症、糖尿病)、慢性腎病與下泌尿道疾病、腫瘤,再補上短吻犬呼吸道阻塞症候群、前十字韌帶疾病與原發性癲癇。每一種都按病因、症狀、檢查、治療方向、預防五段拆開寫,治療方向一律只寫處理原則,不含藥名與劑量。
本文整理自獸醫動物百科的犬章節。同一個症狀在不同物種的處置不同,照別的物種做可能有害——先確認是哪一種動物。
每病結構:病因 → 症狀 → 檢查 → 治療方向 → 預防。
⚠️ 治療方向一律不含藥名劑量。 只寫「處理原則」與「為什麼必須獸醫處方」。
⚠️ 原始教材 0 個犬病名(§0.2 已驗),本欄全新增;疾病名稱與機轉屬臨床常識,發生率與數值一律先列為『待機器查證』 — 本輪已對其中可查證項目逐一查證並附來源(見下方 7-1/7-9/7-11/7-17 各條與 `70-查證log-20-T1-犬.md`),其餘未列具體發生率之疾病仍以「已知風險方向、無需引用具體發生率」處理,禁事後憑記憶補百分比【查證結果:此項不應給固定數值 — 未列具體發生率之疾病,其發生率屬多因子流行病學統計,非單一可歸因白名單數字,依原處理原則維持不填,2026-07-30】。
7-1 骨關節炎 Osteoarthritis(含髖/肘關節發育異常)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 髖關節發育異常(hip dysplasia)、肘關節發育異常、骨軟骨病、CCL 傷後續發、外傷、體重過重、老化 |
| 症狀 | 不是「叫痛」而是「變安靜」:不上樓/不跳車、起身變慢、散步變短、後腳併跳(bunny hopping)、舔某關節、肌肉萎縮、變兇、夜間不安、天冷更明顯 |
| 檢查 | 理學+步態+關節觸診與活動度、X 光(含專用擺位評分)、必要時 CT/關節鏡;疼痛評分量表;排除神經問題(IVDD 也會不肯上樓) |
| 治療方向 | ①體重控制=效果最大且免費的一項 ②多模式疼痛管理(獸醫處方止痛,絕不可用人用止痛藥,見 §10)③復健與物理治療(原始教材第 176 行「生物力学与康复」)④環境改造(止滑、坡道、抬高食碗)⑤關節營養補充(證據強度不一:系統性回顧「the evidence of efficacy of nutraceuticals is poor, with the exception of diets supplemented with omega-3 fatty acids in dogs」Vandeweerd et al. 2012, *J Vet Intern Med*,pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22404506/,⑥手術選項(依關節、年齡、程度)⑦定期重新評估疼痛 |
| 預防 | 幼犬期不過度營養不補鈣、成長期避免高衝擊運動、終身維持理想體態、繁殖前父母關節評分、止滑地板 |
7-2 牙周病 Periodontal disease
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 牙菌斑→牙結石→牙齦炎→牙周附著喪失;小型犬齒列擁擠、短吻犬咬合異常加速 |
| 症狀 | 口臭、牙齦紅腫出血、牙結石、牙齒動搖或掉、單側咀嚼、掉食物、流口水、臉腫、拒摸頭、行為變化 |
| 檢查 | 麻醉下逐齒探測+全口 X 光(清醒檢查只能看到冰山一角) |
| 治療方向 | COHAT(洗牙、探測、必要拔牙、必要牙周治療);疼痛管理與抗生素由獸醫決定(並符合抗菌藥物管理原則,原始教材第 203 行);後續每日刷牙維持 |
| 預防 | 每日刷牙;定期專業評估;小型犬與短吻犬幼年就開始建立習慣;不做無麻醉洗牙 |
7-3 肥胖症 Obesity(原始教材第 195 行內分泌科有列「肥胖与代谢疾病」)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 熱量攝取>消耗;絕育後未調整;家人重複餵食;活動不足;品種傾向(拉布拉多等);續發於甲狀腺功能低下/庫氏症 |
| 症狀 | 摸不到肋骨、無腰線、腹部下垂、活動不耐、喘、理毛困難、跳不上去 |
| 檢查 | 體重趨勢+BCS(9 分制)+肌肉評分 MCS;必查甲狀腺與腎上腺以排除續發性;血脂與血糖 |
| 治療方向 | 獸醫制定熱量與時程、使用減重處方飲食、零食改算入總量、低衝擊運動漸增、固定間隔回秤(間隔由獸醫定【本項無單一權威數值:白名單來源未提供 犬 專屬之 回秤週期 參考值】)、全家統一規則 |
| 預防 | 絕育後即調整餵食量、定時定量、零食記帳、每月摸肋骨 |
7-4 異位性皮膚炎 Canine atopic dermatitis(含跳蚤過敏性皮膚炎)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 遺傳性皮膚屏障與免疫異常對環境過敏原反應;常合併跳蚤過敏、食物不良反應、續發細菌與酵母菌感染 |
| 症狀 | 癢(舔、咬、蹭、抓)集中在腳掌、腋下、腹股溝、耳、臉、肛周;毛色被舔成鏽色;反覆外耳炎;皮膚增厚變黑;反覆季節性復發 |
| 檢查 | 病史(季節性、發病年齡、部位)、先徹底排除跳蚤與疥蟎、皮膚細胞學(找續發感染)、真菌培養、必要時食物排除試驗(需嚴格執行數週)、過敏原檢測用於選擇減敏治療而非診斷 |
| 治療方向 | ①終身管理不是治癒 ②嚴格跳蚤控制 ③處理續發感染 ④皮膚屏障照護(洗劑與保濕,選擇由獸醫指定)⑤抗癢處方藥或減敏治療(種類與劑量必須獸醫決定;長期類固醇有明確副作用)⑥食物過敏者需嚴格飲食控制 |
| 預防 | 無法預防遺傳體質,但可降低發作頻率:全年跳蚤防治、洗澡與保濕例行化、早期治療耳炎、避免自行用人的藥膏 |
7-5 外耳炎 Otitis externa
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 幾乎都有底層原因:過敏(最常見)、耳道解剖(垂耳、多毛、狹窄如沙皮)、異物(草芒)、耳疥蟲、內分泌、腫瘤、游泳與濕氣;續發細菌與 *Malassezia* 酵母菌 |
| 症狀 | 搖頭、抓耳、頭歪、異味、耳道紅腫分泌物、碰觸疼痛;慢性者耳道鈣化狹窄;若併中耳/內耳 → 平衡失調、眼球震顫、面神經麻痺 |
| 檢查 | 耳鏡(評估耳膜是否完整 — 決定能不能用某些藥的關鍵)、耳道細胞學(分辨細菌/酵母菌)、必要時培養、影像(中耳)、找底層原因 |
| 治療方向 | 正確清耳(耳膜破損時錯誤沖洗可造成聽力與神經損傷 → 由獸醫執行)、依細胞學選局部處置(處方)、控制底層過敏、慢性狹窄者評估手術 |
| 預防 | 控制過敏、游泳/洗澡後乾燥、不亂用棉花棒往深處捅、不重複用上次剩的耳藥(耳膜狀況與菌種可能已不同) |
7-6 急性腸胃炎與胃腸道異物 Acute gastroenteritis / GI foreign body
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 飲食變動與撿食(garbage toxicosis)、感染(病毒/細菌/寄生蟲)、異物(球、玩具、襪子、桃核、玉米芯、生皮、線狀異物)、毒物、續發於全身疾病、腸套疊 |
| 症狀 | 嘔吐、腹瀉(有無血)、食慾差、腹痛姿勢(祈禱姿)、脫水;異物阻塞的典型組合=持續嘔吐+不排便+腹痛+精神差;線狀異物可能症狀不典型但更危險 |
| 檢查 | 理學(腹部觸診、脫水評估)、X 光(含連續片)、超音波(線狀異物與腸套疊的主力)、血檢電解質、糞檢、必要時內視鏡 |
| 治療方向 | 輕症:獸醫指導下的支持治療(水分電解質、易消化飲食、止吐與腸道保護皆為處方);阻塞=手術或內視鏡取出的急症;線狀異物禁自行拉扯(口腔或肛門看到線也絕不可拉,會割穿腸道);有明確中毒史依 §10 處理 |
| 預防 | 收好線狀物與小物、垃圾桶加蓋、玩具尺寸與耐咬度符合體型、咬嚼時有人看著、換食漸進、不餵剩菜與熟骨頭 |
7-7 胰臟炎 Pancreatitis
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 高脂飲食事件(節慶剩菜是經典)、高脂血症品種(迷你雪納瑞)、肥胖、某些藥物、外傷/手術、內分泌疾病(糖尿病、庫氏症)、多數為原因不明 |
| 症狀 | 嘔吐、食慾全無、腹痛(祈禱姿)、精神差、腹瀉、發燒、脫水;重症併發全身性發炎、凝血異常、腎與肺併發症、可致死 |
| 檢查 | 病史(吃了什麼、什麼時候)、犬胰脂酶特異檢測(cPL 類)+一般血檢、腹部超音波、必須排除阻塞性腸道疾病與其他腹痛病因 |
| 治療方向 | 住院支持治療為核心:靜脈輸液與電解質、積極止痛(處方)、止吐、早期腸道營養(低脂)、監控併發症;不建議長期禁食;重症需加護 |
| 預防 | 不餵高油人食(節慶前先跟全家講)、控制體重、高脂血症品種定期驗血脂並用低脂飲食、任何新藥告知既往胰臟炎史 |
7-8 二尖瓣退化性疾病 Myxomatous Mitral Valve Disease(MMVD,小型犬第一位心臟病)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 二尖瓣瓣膜退化(黏液樣變性)→ 逆流 → 左心房與左心室擴大 → 最終肺水腫。騎士查理王小獵犬與多數小型犬高風險 |
| 症狀 | 早期完全無症狀,只能靠聽診發現心雜音;進展後:咳嗽(尤其夜間與活動後)、運動不耐、睡眠呼吸速率上升、呼吸急促費力、暈倒、食慾下降;急性肺水腫=§8 紅旗 |
| 檢查 | 聽診(雜音分級)→ 心臟超音波(分期關鍵) + 胸腔 X 光(評估心臟大小與肺水腫)+ 血壓、心電圖(心律不整)、心臟生物標記;ACVIM 分期系統(A–D)【新增·待查證,需核對現行版本】 |
| 治療方向 | 依分期不同:無症狀期部分階段已有證據支持開始藥物以延後心衰發生(藥物與時機由心臟科/獸醫依超音波分期決定,本章不列藥名劑量);心衰期以減輕肺水腫、支持心臟輸出、控制併發症為主;居家每日記錄睡眠呼吸速率是最有價值的飼主任務;限鈉與體態維持;避免過熱與過度運動 |
| 預防 | 無法預防退化本身 → 早期發現:高風險品種每年(老年每半年)聽診+必要時超音波;繁殖前心臟評估 |
7-9 擴張型心肌病 Dilated Cardiomyopathy(DCM,大型犬與特定品種)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 遺傳性(杜賓、大丹、拳師 ARVC 型、愛爾蘭獵狼犬等);續發於營養(牛磺酸/肉羧酸相關)、心律不整、感染、毒物(某些抗癌藥);特定飲食配方與 DCM 的關聯:FDA 最新立場為證據仍不足以證實或排除因果關係,2022-12-23 起停止例行公布更新(AVMA 轉引 FDA 聲明,avma.org/news/until-more-science-available-fda-will-end-public-updates-potential-link-between-certain-diets,;非「已排除關聯」也非「已證實有害」) |
| 症狀 | 可能第一個症狀就是猝死或暈倒;其他:運動不耐、咳嗽、呼吸急促、腹圍變大(腹水)、食慾差、體重下降 |
| 檢查 | 心臟超音波為診斷核心 + 心電圖與 Holter 24 小時心律監測(杜賓與拳師必要)+ 胸腔 X 光 + 心臟生物標記 + 血液牛磺酸(依品種與飲食史) |
| 治療方向 | 心衰治療+抗心律不整(全部為處方藥,且心律不整用藥錯誤可致死);續發性者矯正病因(飲食評估、營養素);運動限制;定期超音波與 Holter 追蹤 |
| 預防 | 高風險品種成年後開始定期篩檢(超音波+Holter),不要等有症狀;餵食符合公認營養標準的完整均衡食物;繁殖前篩檢 |
7-10 椎間盤疾病 Intervertebral Disc Disease(IVDD)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 軟骨發育不良品種(臘腸、法鬥、巴哥、北京、西施、可卡)的椎間盤提早退化與突出;大型犬多為漸進型;跳躍與肥胖為加重因子 |
| 症狀 | 背/頸痛(不肯低頭吃飯、拱背、僵硬、碰到就叫)、走路搖晃、腳趾拖地磨損、後肢無力至癱瘫、大小便失禁;急性癱瘫+無深層痛覺=時間敵人的急症 |
| 檢查 | 神經學定位檢查(分辨病灶節段)、X 光(排除骨折腫瘤,看不到盤本身)、MRI 或 CT 為確診與術前定位標準;排除纖維軟骨栓塞、主動脈血栓、脊椎腫瘤、退化性脊髓病 |
| 治療方向 | 輕度:嚴格籠內休息(天數由獸醫決定)+疼痛管理(處方)+復健;中重度或神經功能惡化:手術減壓,且愈早愈好;癱瘫犬需膀胱照護、褥瘡預防、復健計畫;禁自行按摩推拿與拉伸 |
| 預防 | 體重控制 + 限制跳躍與樓梯(用坡道/踏階)+ 胸背帶不用項圈(頸段)+ 止滑地板 + 早期就醫(背痛階段處理遠優於癱瘫後);高風險品種避免抱起時扭曲脊椎(一手托胸一手托臀) |
7-11 犬小病毒腸炎 Canine Parvovirus enteritis(CPV-2,幼犬殺手)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | CPV-2 經糞口傳播;病毒在環境中極耐久,一般清潔劑無法有效去除;未完成疫苗系列的幼犬風險最高;部分品種較易感:「Doberman Pinschers (OR = 3.1), Rottweilers (OR = 6.0), and English Springer Spaniels (OR = 8.1) had a significantly increased risk of CPV enteritis」(Glickman et al. 1985, *JAVMA*,pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3003015/, |
| 症狀 | 精神沉鬱、嘔吐、帶血水瀉與特殊惡臭、脫水、腹痛、發燒或體溫過低、續發敗血症與低血糖;幼犬可在短時間內惡化死亡 |
| 檢查 | 糞便抗原快檢(可能偽陰,需結合臨床)、血檢(白血球低下、電解質、血糖、蛋白)、排除異物阻塞與其他腸炎 |
| 治療方向 | 住院加護支持治療是存活關鍵:靜脈輸液與電解質矯正、止吐、疼痛管理、抗生素(針對續發菌血症,依抗菌藥物管理原則)、早期營養支持、隔離與嚴格消毒;無「特效藥」可居家處理;費用與存活率預期需事先與獸醫討論(原始教材第 266 行「把风险、选择、费用与预后讲清楚」) |
| 預防 | 完成幼犬疫苗系列後才進入公共犬只環境(§0.3 錯誤 3);母犬孕前免疫狀態;環境用有效消毒劑處理;發病犬所在區域長期視為污染區;新犬入戶檢疫 |
7-12 犬傳染性呼吸道疾病複合症 CIRDC(俗稱犬窩咳 kennel cough)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 多病原共同作用:*Bordetella bronchiseptica*、犬副流感病毒、犬腺病毒 2 型、犬呼吸道冠狀病毒、犬流感病毒、*Mycoplasma* 等;高密度接觸環境(寄宿、美容、狗公園、犬展、收容所)為傳播熱點 |
| 症狀 | 突發乾咳/陣咳(常被描述為「像要吐出東西」或「鵝鳴音」)、乾嘔、流鼻水眼鼻分泌物;多數自限,但可惡化為肺炎(尤其幼犬、老犬、短吻犬、免疫低下) |
| 檢查 | 病史(近期接觸史)+理學(氣管觸診誘發咳嗽);持續或惡化者:胸腔 X 光(肺炎)、呼吸道採樣做 PCR 套組與培養;咳嗽也可能是心臟病、氣管塌陷、異物、寄生蟲、腫瘤 → 不可一律當犬窩咳 |
| 治療方向 | 多數輕症以休息、隔離、環境濕度與避免拉扯項圈處理;抗生素不是每個病例都需要(依抗菌藥物管理原則,原始教材第 203 行),是否使用由獸醫依證據判斷;止咳藥為處方;肺炎需積極治療與影像追蹤 |
| 預防 | 非核心疫苗依風險評估(*Bordetella*、CPiV、CIV);發病後隔離期間依獸醫建議;高風險場所選擇要求疫苗與通風的機構;咳嗽期間主動告知寄宿/美容業者,不要帶去公共場所 |
7-13 內分泌三大:甲狀腺功能低下/腎上腺皮質機能過高/糖尿病
原始教材第 195 行 `• 内分泌科:糖尿病、甲状腺、肾上腺、肥胖与代谢疾病。` — 這是原始教材唯一列出犬相關內分泌疾病的一行。
| 疾病 | 病因 | 症狀 | 檢查 | 治療方向 | 預防/注意 |
|---|---|---|---|---|---|
| 甲狀腺功能低下 Hypothyroidism | 多為自體免疫性甲狀腺萎縮/淋巴性甲狀腺炎(犬與貓相反,犬是「低下」為主) | 變胖但食量沒變多、怕冷、精神差、對稱性掉毛與毛質變差、皮膚色素沉著、反覆皮膚與耳朵感染、心跳偏慢、少見的神經症狀 | 甲狀腺相關血檢(須排除其他疾病與藥物造成的假性低下)+一般血檢(膽固醇) | 終身荷爾蒙補充(劑量須依血檢調整,由獸醫決定;自行調藥可造成過量中毒)+定期複驗 | 高風險品種(黃金、杜賓、米格魯、西高地等)出現「變胖變懶」不要當老化 |
| 腎上腺皮質機能過高(庫氏症)Hyperadrenocorticism | 多為腦下垂體性,部分為腎上腺腫瘤;亦有醫源性(長期使用類固醇) | 多喝多尿多吃、腹部膨大(啤酒肚)、對稱性掉毛、皮膚變薄易瘀、反覆尿路感染、喘、肌肉無力;併發高血壓、糖尿病、血栓 | 一般血檢與尿檢(尿比重、蛋白)→ 動態內分泌試驗(篩檢與確診不同試驗)→ 影像(腹部超音波、腦部影像)定位;同時查血壓 | 依型別選擇藥物或手術(藥物治療需嚴密監測,過度抑制可造成致命的腎上腺危機 → 絕不可自行調整)+處理併發症(高血壓、尿路感染、糖尿病) | 長期使用類固醇者需獸醫規劃減量,禁自行停藥;PU/PD 是最該就醫的居家訊號 |
| 糖尿病 Diabetes Mellitus | 犬多為胰島素依賴型(胰島 β 細胞喪失);風險因子含胰臟炎、庫氏症、發情期荷爾蒙、肥胖、某些品種(雪納瑞、薩摩耶等) | 多喝多尿、吃很多卻變瘦、白內障快速形成、精神差;惡化為糖尿病酮酸中毒(DKA)=急症(嘔吐、脫水、呼吸深快、虛脫) | 血糖+尿糖/尿酮+果糖胺類長期指標;找併發與誘因(胰臟炎、庫氏症、感染、發情) | 需終身胰島素治療(本章不列任何胰島素種類、單位、頻次 — 錯誤劑量會造成致命低血糖);固定飲食種類與時間;未絕育母犬通常建議絕育以穩定血糖;居家監測方式由獸醫指導;低血糖是最危險的併發症,飼主必須事先接受處理訓練 | 控制體重、避免高脂飲食與胰臟炎、發現多喝多尿盡早就醫、規律回診調整 |
7-14 慢性腎臟病與下泌尿道疾病 CKD / LUTD
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | CKD:老化、腎毒物(見 §10:葡萄、NSAIDs、防凍劑、某些抗生素)、感染(鉤端螺旋體、腎盂腎炎)、先天(部分品種)、免疫性腎小球疾病、高血壓;LUTD:尿石(草酸鈣、磷酸銨鎂、尿酸鹽——品種相關)、細菌性尿路感染、腫瘤、前列腺疾病、尿道阻塞 |
| 症狀 | CKD:多喝多尿、體重下降、食慾差、嘔吐、口臭與口腔潰瘍、貧血蒼白、精神差;LUTD:頻尿少量、用力排尿、血尿、舔外生殖器、疼痛;完全尿不出來=§8 急症 |
| 檢查 | 血檢(腎指標、電解質、磷、鈣、貧血)+尿液分析(比重最關鍵)+尿蛋白定量 + 血壓 + 影像(超音波、X 光看結石)+ 必要時尿培養與敏感性試驗(抗菌藥物管理);分期系統(IRIS)【新增·待查證,需核對現行版本】 |
| 治療方向 | CKD:腎臟處方飲食是證據最強的措施之一+磷控制+水分+控制高血壓與尿蛋白+處理噁心與貧血(皆處方)+定期回診分期追蹤;LUTD:依結石種類選擇溶解性飲食或手術/內視鏡取出、依培養選抗生素、尿道阻塞需立即導尿或引流減壓(急症) |
| 預防 | 避免腎毒物(§10)、任何 PU/PD 立刻驗尿、老犬每半年血尿檢、高風險品種(雪納瑞、大麥町、㹴犬類)依結石型別調整飲食與飲水、鼓勵飲水、絕育與生殖道健康 |
7-15 腫瘤 Neoplasia(原始教材第 70 行有 `Withrow & MacEwen's Small Animal Clinical Oncology`)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 常見類型 | 淋巴瘤(淋巴結腫大)、肥大細胞瘤(皮膚腫塊,外觀千變萬化)、骨肉瘤(大型犬長骨,痛與跛行,可病理性骨折)、血管瘤 hemangiosarcoma(脾/心/皮下,可突然破裂內出血猝死)、乳腺腫瘤(未絕育母犬)、口腔腫瘤、皮膚上皮腫瘤、膀胱移行細胞癌、組織細胞肉瘤(伯恩山犬) |
| 症狀 | 摸到腫塊或腫塊變大變快、淋巴結腫、不明原因體重下降、跛行不改善、精神食慾下降、腹圍變大(積液)、蒼白虛弱(內出血)、流鼻血、排尿排便困難 |
| 檢查 | 腫塊一定要驗,不能「先觀察」:細針抽取細胞學/組織切片;分期檢查(血檢、影像、胸腹 X 光與超音波、淋巴結、必要時 CT);免疫組化與流式細胞分型(淋巴瘤) |
| 治療方向 | 依類型與分期:手術(切除邊界寬度是預後關鍵,先診斷再開刀,不要先切了才想到要驗)、化學治療、放射治療、標靶治療、緩和治療與疼痛管理;所有抗癌藥皆為高風險處方藥且飼主接觸有健康風險,需專業指導;轉診腫瘤科(原始教材第 263 行「知道何时转诊」) |
| 預防/早期發現 | 每月在家做一次「摸全身」(含腋下、腹股溝、乳腺、口腔),新出現的腫塊或既有腫塊變化 → 就醫抽驗;母犬絕育時機與乳腺腫瘤風險相關(見 §6.3);高風險品種(黃金、伯恩山、羅威那、拳師、大丹)提高警覺 |
補列 7-16 短吻犬呼吸道阻塞症候群 BOAS(Brachycephalic Obstructive Airway Syndrome)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 顱骨縮短但軟組織未同比縮小 → 多層阻塞疊加:狹窄鼻孔(stenotic nares)、鼻腔內結構過度生長、軟顎過長(elongated soft palate)、喉囊外翻、扁桃腺突出、氣管狹小(hypoplastic trachea)、續發喉塌陷;肥胖顯著加重 |
| 症狀 | 平時打鼾與呼吸雜音、睡覺打鼾/張口睡/需坐著或墊高頭睡、短時間運動即需停下休息、熱天喘不停、吞嚥與嗆咳、嘔吐與胃食道逆流、暈倒、舌頭發紫;熱季與激動時可急性失代償致死 |
| 檢查 | 呼吸功能分級(運動耐受測試)、上呼吸道與喉部檢查(多需鎮靜/麻醉)、影像評估氣管與胸腔、同時評估消化道(食道疝、逆流)、體態評分 |
| 治療方向 | ①體重控制與熱管理是每天都能做的兩件事 ②胸背帶取代項圈 ③手術矯正(鼻孔擴大、軟顎縮短、喉囊切除等,早做效果較好,等到喉塌陷才做預後差)④併發逆流的處理 ⑤麻醉需由有短吻經驗的團隊執行,最危險是拔管後 ⑥急性失代償=§8 紅旗 |
| 預防 | 繁殖端才是根本:選擇有呼吸功能評估與分級的親代、避免極端外貌選育;飼主端:終身體態控制、避免高溫與過度激動、把打鼾當症狀而不是特色、定期呼吸功能評估 |
補列 7-17 前十字韌帶疾病 Cranial Cruciate Ligament(CCL)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 犬多為退化性漸進破壞(與人的運動急性撕裂不同);體重過重、脛骨平台角度、品種(拉布拉多、羅威那、紐芬蘭)、絕育時機相關性:黃金獵犬單一品種研究顯示「no cases of CCL diagnosed in intact males or females, but in early-neutered males and females the occurrences were 5 percent and 8 percent, respectively」(Torres de la Riva et al. 2013, *PLOS ONE*,pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23418479/,;效果量因品種而異,不可套用到所有犬種) |
| 症狀 | 突然或漸進的後肢跛行、坐姿把腿伸到外側、上下車困難、約一段時間後另一側也發生(雙側化)、久後大腿肌肉萎縮 |
| 檢查 | 理學(脛骨前拉/擠壓試驗,常需鎮靜才能評估)、X 光(關節積液、骨關節炎、排除其他)、必要時超音波/MRI/關節鏡;同時評估半月板損傷 |
| 治療方向 | 依體型、活動需求、程度:手術矯正(多種術式,選擇由外科醫師依個體決定)或保守管理(體重、疼痛管理、復健、支具);術後復健計畫決定長期功能(原始教材第 176 行「生物力学与康复」) |
| 預防 | 維持理想體態(最強因子)、避免暴衝式運動(例:反覆丟球急停轉向)、止滑地板、大型犬絕育時機與獸醫討論、一側發生後另一側要主動監測 |
補列 7-18 原發性(自發性)癲癇 Idiopathic Epilepsy
原始教材第 193 行 `• 神经科:脑、脊髓、神经、癫痫、疼痛定位与神经影像。`
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 原發性(遺傳/不明,米格魯、邊境、拉布拉多、黃金、拳師、臘腸等);續發性須排除:中毒(§10)、低血糖、肝性腦病(門脈短路——約克夏、馬爾濟斯)、腦炎(巴哥犬腦炎)、腦瘤(老犬新發作首要考慮)、外傷、電解質異常 |
| 症狀 | 全身性抽搐(倒下、四肢僵硬抽動、失禁、流口水、意識喪失)或局部發作(單側抽動、行為異常、咀嚼動作、幻視樣);發作前後行為改變;群發(cluster)或持續超過一段時間(status epilepticus)=§8 急症 |
| 檢查 | 影片是最重要的資料(一定要錄);血檢(血糖、電解質、肝腎、膽酸)+尿檢+血壓;神經學檢查;MRI 與腦脊髓液分析用於排除續發性(尤其老犬新發作與局部發作) |
| 治療方向 | 抗癲癇藥物由獸醫/神經科依發作頻率與型態選擇並定期監測血中濃度;絕不可自行停藥(突然停藥可誘發持續發作);居家發作處理訓練(移開危險物、不要把手放進嘴裡、計時、錄影、保持安靜與陰涼;發作後可能失去方向感);發作日誌;控制目標是「降低頻率與嚴重度」而非承諾不再發作 |
| 預防 | 續發性者矯正病因;原發性無法預防,重點是規律用藥、規律作息、避免誘因、記錄日誌、定期回診;家中先講好「發作時誰做什麼、去哪一家醫院」 |
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FAQ
- 狗在痛的時候會叫嗎?
- 多數不會。狗痛的表現不是「叫痛」而是「變安靜」:不上樓、不跳車、起身變慢、散步變短、後腳併跳、舔某個關節、肌肉萎縮、變兇、夜間不安、天冷更明顯。這些常被當成單純老化,其實是骨關節炎的典型表現。體重控制是效果最大而且免費的一項處理,止痛必須由獸醫處方,絕不可用人用止痛藥。
- 狗身上摸到腫塊,可以先觀察一陣子嗎?
- 腫塊一定要驗,不能先觀察。做法是細針抽取細胞學或組織切片,必要時再做分期檢查。手術的切除邊界寬度是預後關鍵,所以要先診斷再開刀,不要先切了才想到要驗。平常建議每月在家做一次「摸全身」,含腋下、腹股溝、乳腺與口腔,新出現的腫塊或既有腫塊有變化就去抽驗。
- 小型犬的心臟病要怎麼早一點發現?
- 二尖瓣退化性疾病早期完全沒有症狀,只能靠聽診發現心雜音,所以高風險品種要每年聽診、老年時每半年一次,必要時做心臟超音波分期。進展之後才會出現咳嗽(尤其夜間與活動後)、運動不耐、睡眠呼吸速率上升、呼吸急促費力、暈倒。居家每天記錄睡眠呼吸速率是最有價值的飼主任務。
來源錨定
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引用本文
Jane・《犬|常見疾病 Top 15(+族群特異補列 3 條)》・IDAEO 知識庫・2026-08-13・https://km.idaeo.ai/post/vet/dog-common-diseases更新於 2026-08-15