インプラントの傷はどのくらいで治る？毎日何が起こる？｜證據鏈

インプラントの傷はどのくらいで治る？毎日何が起こる？｜證據鏈

F-Units（事実単位台帳）

• F1｜選題根拠＝14 歯科サイトの GSC 全量照合。「植牙傷口癒合時間」というクエリはで合計 impressions 13,823（5,081 行、clicks 92）であり、2026-08-06 に原始 TSV へ awk を再実行して照合し、キューの診所補題表数値と一致した。｜出典 #18｜confidence=high｜basis=internal_dataset｜period=GSC 保持窓（2025-03-22 から）｜geo: TW｜caveat：impressions はプロパティ水準の数値で重複除外トラフィックではない。内部データであり医学的主張でなく、公開可視層には出さない。
• F2［構造的整理］｜「傷が治ったには三層の意味がある」という分解枠組み、KM-DENTAL-20／25／28／47 との canonical 境界、そして疼痛数値、食事時程、骨増生合併症を対応カードへ一律に向ける本カードの分担決定は、当サイトが編集上定義した構造である。事実主張でも、いかなる機関の病期定義でもない。｜confidence=n/a｜basis=editorial｜geo: universal｜caveat：未検証と表示してはならない（架空の検証作業を作らないため）。
• F3［構造的整理］｜「文献は観察点でのみスナップショットを撮り、日ごとの保証表を出さない」という読解枠組みと、「推移が反転したら再診」「縫合糸を自分で切らない」「全身性徴候は直ちに受診」等の保守的安全網の表現は、文献から導いた閾値ではなく当サイトの編集判断である。｜confidence=n/a｜basis=editorial｜geo: universal｜caveat：同上、未検証と表示してはならない。本節は診断・治療助言を構成しない。
• F4｜レビュー：非外科的・外科的歯周治療後の上皮治癒は 7 から 14 日の期間で完了するようにみえる。｜出典 #1｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed（叙述的レビュー、EFP ワークショップ補遺）｜period=2014（本カードは 2026-08-06 に PubMed で “soft tissue wound healing around dental implants review 2019:2026[dp]” などの式を検索し、本論文を置き換える同題の新版レビューを見なかった。最も近い後続文献は F10 の 2021 年レビューで、記述の方向は一致する。）｜geo: universal｜caveat：原文の場面は歯周治療（非外科的・外科的）であってインプラント手術ではない。本カードは口腔軟組織上皮治癒が 1 から 2 週という規模だけを引用し、インプラント創の個別日数保証へ書き換えてはならない。
• F5｜同論文：露出歯根面と軟組織フラップの間の成熟途中創傷の構造的完全性は、術後およそ 14 日で得られる。｜出典 #1｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed｜period=2014｜geo: universal｜caveat：原文の場面は歯根面と軟組織フラップの界面で、インプラント周囲ではない。本カードは時間規模を引用するだけで、インプラント場面への同一視はしない。
• F6｜同論文：経粘膜インプラント周囲の biological width 形成とバリア機能成熟には 6 から 8 週の治癒を要する。｜出典 #1｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed｜period=2014｜geo: universal｜caveat：この文の原文はまさに経粘膜インプラントの場面である。組織レベルの成熟時程であり、疼痛、腫脹、外観回復の時間記述でも、骨結合完成時点でもない。
• F7｜同論文：確立したインプラント周囲軟結合組織は、組成、線維走行、血管分布で瘢痕組織に似る。｜出典 #1｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed｜period=2014｜geo: universal｜caveat：組織学的記述であり、予後や審美結果を意味しない。
• F8｜ヒト実験研究デザイン：インプラント支持単歯修復を受ける患者 21 人に、インプラント埋入後、特製実験用アバットメントを接続した。円形切除器具で治癒 2、4、8、12 週を代表する軟組織生検を採取し、組織学的分析に供した。｜出典 #2｜confidence=high（デザインについて）｜basis=peer_reviewed（ヒト実験モデル研究）｜period=2014｜geo: universal｜caveat：小標本、単一研究チーム。本項は採取時点の設計だけを述べる。
• F9｜同論文：第 8 週の軟組織高はおよそ 3.6 mm で、バリア上皮 1.9 mm と結合組織 1.7 mm を含み、第 12 週にも同様の寸法だった。｜出典 #2｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed｜period=2014｜geo: universal｜caveat：これは組織寸法であり、創傷治癒完了度の百分率ではない。 標本は 21 人で、各時点の生検数は抄録に個別開示されない。著者自身の目的は、このヒトモデルの実現可能性の検証だった。
• F10｜レビュー：インプラント周囲 biological width の形成は数週の治癒を経る複雑な過程である。これはインプラント周囲粘膜頂部から最初の骨・インプラント接触点（または隣接骨の安定頂部）までの 3 から 4 mm の距離で、歯肉溝上皮、接合上皮、線維性結合組織からなり、細菌に対する生物学的バリアを作る。｜出典 #3｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed（叙述的レビュー、2019-03 まで検索）｜period=2021｜geo: universal｜caveat：統合解析をしない叙述的レビュー。本カードは F6 の時効性裏付けと構造定義に用い、臨床操作の推奨には用いない。
• F11｜研究デザイン：健康な患者 468 人（シンガポール国立歯科センター、2009–2011）が歯冠長延長術、フラップ掻爬、またはインプラント埋入を受け、視覚アナログ尺度で術後第 0、3、5、7 日に出血、腫脹、疼痛、皮下出血を記録した。｜出典 #4｜confidence=high（デザインについて）｜basis=peer_reviewed（連続登録の観察比較研究）｜period=2014（本カードは 2026-08-06 の検索で 2022 年、2025 年のインプラント患者報告アウトカム研究も見た。F26／F27 はそれぞれ術式比較と同時骨増量であり、本論文の測定時点デザインを置き換えない。）｜geo: universal｜caveat：非無作為割付、単施設。抄録は患者数を英語で “Four hundred and sixty-eight” と記し、本カードはアラビア数字で転記する。
• F12｜同論文：手術当日、インプラント埋入群の四つの患者報告指標の視覚アナログ尺度中央値は三群中で最低だった。三種の手術後、各指標の中央値は全般に低く、1 週でほぼゼロに低下した。｜出典 #4｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed｜period=2014｜geo: universal｜caveat：集団中央値であり個人予測ではない。 「最低」は原文 lowest の訳で、術式間比較であり、術式の優劣推薦として読んではならない。
• F13｜同論文：手術時間が 60 分を超えた人は出血以外の各項目が高かった。術後 1 週の触診時圧痛の割合は、インプラント埋入 11.6%、歯冠長延長術 8.9%、フラップ掻爬 12.2% で、腫脹と化膿はまれだった。｜出典 #4｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed｜period=2014｜geo: universal｜caveat：腫脹・化膿の原文は rarely で数値がない。本カードはどの割合にも換算しない。11.6% は当該コホートの 1 週時点の割合で、個人リスクではない。
• F14｜研究デザイン：患者 339 人、五種の歯槽手術（単純抜歯、フラップ抜歯、単純インプラント埋入、インプラントと guided bone regeneration、歯周手術）。10 cm 視覚アナログ尺度で術後第 1 週の毎日と第 14 日に出血、腫脹、疼痛、皮下出血を記録した。｜出典 #5｜confidence=high（デザインについて）｜basis=peer_reviewed（香港・南京二施設の連続登録比較研究）｜period=2017｜geo: universal｜caveat：非無作為割付。本項は測定時点設計だけを述べる。KM-DENTAL-20／47 と同じアンカーを共有し、英文 span は逐字で一致するが、取用面は異なる。
• F15｜同論文：単純インプラント埋入の治癒結果は単純抜歯と同等だった。インプラントと guided bone regeneration を同時に行った群は、術後最初の 3 日の腫脹（曲線下面積平均 9.1）と皮下出血（平均 4.2）が高く、鎮痛薬使用量は五群で最大だった。｜出典 #5｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed｜period=2017｜geo: universal｜caveat：曲線下面積は相対比較量で、スコアそのものではない。 「最大」は原文 highest の訳。同研究で疼痛スコアが高かった群はフラップ抜歯であり、インプラントと骨増生の同時施行ではない。本カードは二つを混同してはならない。
• F16｜同論文：術後 1 週の合併症割合は、インプラントと guided bone regeneration 20%、歯周手術 15.6%、単純インプラント埋入 12.7%、単純抜歯 4.8%、フラップ抜歯 1.5% だった。｜出典 #5｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed｜period=2017｜geo: universal｜caveat：二施設の登録結果で、普遍的発生率ではない。合併症の操作的定義は抄録に項目別に展開されない。
• F17｜観察研究：患者 40 人（女性 22 人、21 から 74 歳）が一回法インプラントを受けた。手術部位歯肉指数は第 1 週に増加し、早期治癒（第 1 から 3 週、p = 0.0003）で有意に低下し、晩期治癒（第 6 から 12 週）にもインプラント部位で低下を続けた（p < 0.01）。インプラント周囲歯肉溝滲出液量は第 12 週までに三分の一へ低下した（p = 0.0003）。結論は、歯肉溝滲出液分子組成で判定したインプラント周囲歯肉治癒は歯周治癒と異なり、インプラント周囲組織は相対的に高い炎症促進状態にあること。｜出典 #6｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed（単施設観察研究、非喫煙者）｜period=2013（本カードは 2026-08-06 の検索で、この設計を置き換える新版研究を見なかった）｜geo: universal｜caveat：集団は非喫煙者に限る。 生化学指標の変化は臨床的治癒完了度と同じでない。本カードは時間推移と「両者は同期しない」方向だけを引用する。二つの読み方を明示する： ①晩期治癒の持続的低下は原文子句に for I（インプラント部位）があり、本カードはこの段をインプラント部位に限定する。②滲出液量の原文は decreased threefold で、本カードは「約三分の一へ低下」という通常読解を採り、他の倍率へ換算しない。
• F18｜早期創傷治癒スコア（EHS）：術後 24 時間に再上皮化、止血、炎症の臨床徴候を評価する。再上皮化は合計の 60%（0、3、6 点）、止血・炎症は各 0、1、2 点で、理想的早期治癒の合計は 10 点。｜出典 #7｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed（スコアリング制度提案研究、患者 21 人）｜period=2018｜geo: universal｜caveat：原場面は歯周手術フラップの垂直減張切開で、インプラント創ではない。臨床側の評価道具で、患者自己判定尺度ではない。
• F19｜同論文結果：患者 21 人に垂直減張切開 30 か所。術後 24 時間に、16 か所（53.33%）が再上皮化項目で満点、6 症例（20%）が合計 10 点、0 点の症例はなかった。｜出典 #7｜confidence=low｜basis=peer_reviewed｜period=2018｜geo: universal｜caveat：標本 21 人、単施設、非インプラント場面。 本カードは「理想点は術後第 1 日には多数でない」ことを説明するため分布を引用し、効能・術式推論には使わない。
• F20｜信頼性研究：訓練後、異なる訓練背景・臨床専門の評価者 6 人が、術後第 1、3、7 日に撮影した三種切開の写真 63 枚を独立評価した。評価者間信頼性は 0.828（95% 信頼区間 0.767 から 0.881）、評価者内信頼性は 0.826 から 0.915。｜出典 #8｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed（信頼性研究）｜period=2019｜geo: universal｜caveat：写真による評価で、臨床対面評価ではない。本カードは事前訓練が必要で臨床側道具である性質を引用し、一般化可能性を主張しない。
• F21｜無作為化臨床試験：歯周炎患者が歯周手術を受け、プラークスコア、歯肉炎症、早期治癒指数（創閉鎖の程度とフィブリン・壊死組織の存在を評価）を術後第 3、7、14 日に評価した。合計 33 人を登録。｜出典 #9｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed（単施設・並行デザイン無作為化試験）｜period=2024｜geo: universal｜caveat：本カードが引用するのはこの指数が評価する項目と評価時点だけで、含嗽剤の群間結論や製品は扱わない。利益相反開示は、責任著者が試験製品メーカーから顧問料を受けたと記し、場面はインプラントでなく歯周手術である。
• F22｜無作為化臨床研究：縫合糸は組織が十分な抗張力を取り戻すまで、治癒早期に組織を支持する。埋伏第三大臼歯 4 本の手術抜歯を受けた患者 32 人で、術後第 3 日と第 7 日に縫合糸周囲の軟組織治癒を評価した。｜出典 #10｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed（無作為化臨床研究）｜period=2020｜geo: universal｜caveat：第三大臼歯手術で、インプラント手術ではない。本カードは縫合糸機能の機序的記述と評価時点を引用する。
• F23｜同論文結果：単糸・合成縫合糸周囲の軟組織治癒は、それぞれ多糸・天然材質周囲より有意に良かった。全縫合糸周囲の軟組織治癒は術後第 7 日に第 3 日より有意に良かった。最も悪い軟組織治癒は非吸収性絹糸で、最も強い炎症反応と最大の微生物付着傾向を示した。｜出典 #10｜confidence=low｜basis=peer_reviewed｜period=2020｜geo: universal｜caveat：標本 32 人、第三大臼歯場面。 「最も悪い／最も強い／最大」は原文 poorest／strongest／greatest の訳で、研究内比較であり、いかなる縫合糸製品の推奨・順位付けも構成しない。 縫合糸選択は臨床判断。
• F24｜無作為化比較研究：インプラントまたは歯周手術を受ける患者で、フラップ閉鎖時に絹糸、coated polyglactin、ナイロン、ポリエステルを無作為順に置いた。術後 10 日に縫合糸を除去し、好気・嫌気条件で 7 日培養してコロニー形成単位を算定した。全患者の全縫合糸に細菌があり、ナイロンのコロニー形成単位は他三者より有意に低かった。手術種別（インプラント対歯周手術）は細菌蓄積に有意な影響を与えず、術後抗菌薬治療の影響は小さかった。｜出典 #11｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed（無作為化比較研究）｜period=2019｜geo: universal｜caveat：コロニー数の差は臨床感染率の差ではない。同研究は感染結果を測っていない。本カードは「縫合糸は細菌蓄積部」であることと除去時点を引用するだけで、製品を推奨せず、薬剤助言も引き出さない。
• F25｜無作為化比較試験デザイン：インプラント手術予定者 55 人で、術後第 2 日と第 7 日に主任研究者が腫脹、皮下出血、化膿、創離開という術後病的徴候を記録した。患者は 1 週の疼痛・日常活動妨害日誌も記入した。｜出典 #12｜confidence=moderate（デザインについて）｜basis=peer_reviewed（前向き二重盲検無作為化比較試験）｜period=2014｜geo: universal｜caveat：本カードは観察時点と記録徴候類型だけを引用し、当試験の予防的抗菌薬結論、薬剤名、用量を一切引用しない（薬剤のレッドライン）。標本 55 人、単施設。
• F26｜無作為化比較試験：患者 40 人を静的コンピュータ支援インプラント手術群と従来インプラント手術群に分け、術後連続 7 日に質問票を記入した。口腔健康関連 QOL の訴えの大半は術後およそ 3 日で軽快し、著者はインプラント手術後の術後症状はなお不可避に起こり、口腔創傷治癒の正常な過程を反映すると結論した。｜出典 #13｜confidence=low｜basis=peer_reviewed（単施設無作為化比較試験）｜period=2022｜geo: universal｜caveat：標本 40 人。 本カードは疼痛スコアの群間比較（疼痛は KM-DENTAL-47 の範囲）を引用せず、症状軽快の時間規模と、症状は正常治癒過程という著者記述だけを引用する。
• F27｜患者報告アウトカム研究：審美部位でインプラント埋入と同時水平的骨増量を受けた 150 人を、短期、術後 1 から 5 年、術後 5 年超の三群（各 50 人）に分けた。短期群では 16% に創離開（膜露出 3 mm 未満）、2% に術後出血、感染、腫脹または膿瘍があった。三歯を超えるフラップは早期膜露出を有意に増やした（p = 0.04）。患者報告の術後不快感（p < 0.001）と創傷治癒スコア（p < 0.04）は時間とともに低下し、若年成人と女性は高齢者と男性より大きな術後不快感を報告した。｜出典 #14｜confidence=low｜basis=peer_reviewed（群分け横断／後ろ向き患者報告アウトカム研究）｜period=2025｜geo: universal｜caveat：全例が同時水平的骨増量を受け、上顎審美部位に限る。 通常のインプラントの創離開率へ外挿してはならない。膜露出の処置・結果は KM-DENTAL-28 の範囲。本カードは満足度と再実施意思割合（意思決定題）を引用しない。
• F28｜後ろ向き研究：患者 1,132 人（平均年齢 50.6 ± 16.5 歳、女性 55.4%）、インプラント 2,413 本。出血、血腫、局所感染、神経損傷などの術後合併症と早期インプラント失敗を記録した。術後合併症は 71 人、負荷前喪失は 16 本だった。多変量 GEE モデルでは糖尿病（p = .006）と骨増生手術（p = .039）があらゆる合併症のより高いリスク、骨増生が局所感染のより高いリスク（p = .003）、糖尿病（p = .007）と無歯顎（p = .024）が血腫のより高いリスクと関連した。lasso モデルはいかなるリスク因子も選択しなかった。｜出典 #15｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed（単一大学機関後ろ向き研究、2016-01 から 2018-11）｜period=2020（本カードは 2026-08-06 の検索で、設計・結果定義が異なる 2025 年群集分析予測研究も見たが、本論文を置き換えない）｜geo: universal｜caveat：関連は因果ではない。 lasso がリスク因子を選ばなかったことは、当データでの予測力が限定的という意味であり、本カードはこれに基づき個別時程予測を出さない。
• F29｜後ろ向き研究：上顎洞底挙上、guided tissue regeneration、歯冠長延長術、インプラント埋入、軟組織移植、フラップ掻爬、埋伏歯手術抜歯などを受けた患者 3,900 人。最も多い合併症は術後象牙質知覚過敏（5.7%）、次いで過度疼痛（4.1%）、中等度術後出血（3.5%）だった。埋伏歯手術抜歯と側方アプローチ上顎洞底挙上の発生率・重症度が最も高く、喫煙と糖尿病は一般に術後合併症と関連した。｜出典 #16｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed（単一大学後ろ向き研究）｜period=2019｜geo: universal｜caveat：集団は埋伏歯手術、上顎洞底挙上を含む混合処置で、純粋なインプラントコホートではない。 割合を直接インプラントのリスクと読めない。「最も多い／最も高い」は原文 most frequent／highest の訳で、分級制度は当研究独自。
• F30｜系統的レビュー：喫煙者が口腔手術前に禁煙することが術後治癒へ影響するかを検討。初期検索は 2,255 件、重複 148 件除去後に 16 論文を全文読解し、介入、結果、研究デザインがプロトコルと異なるため 12 論文を除外した。最終的に中等度バイアスリスクは 1 論文だけで、3 論文は高バイアスリスクで除外された。著者は術前禁煙の効果を判定できず、知識の欠落を示すと結論した。｜出典 #17｜confidence=moderate（「根拠不足」という結論について）｜basis=peer_reviewed（ROBINS-I／RoB 2 と GRADE 評価を含む系統的レビュー）｜period=2024｜geo: universal｜caveat：「禁煙効果を判定できない」は「禁煙は無効」でも「喫煙は無害」でもない。 喫煙と術後合併症の関連は F29。本項は根拠の欠落を正直に示すためだけに用い、行動助言・逆向き助言へ書き換えてはならない。
• F31｜後ろ向きコホート研究：患者 337 人、インプラント 1273 本。術後感染は、補綴物負荷前に手術部位へ膿性排液が出ること、かつ／または疼痛と腫脹が増悪することと定義され、術後感染 22 例（患者 6.5%、インプラント 1.7%）が記録され、通常は術後最初の 1 か月内に診断された。｜出典 #19｜confidence=moderate｜basis=peer_reviewed（単一大学機関後ろ向きコホート）｜period=2015（本カードは 2026-08-06 の検索で、本論文を置き換える同題の新版コホート研究を見なかった）｜geo: universal｜caveat：本カードは感染の操作的定義を再診判準の文献根拠として引用し、発生率を個人リスク推定には用いない。 この定義は研究登録用で、自己診断尺度ではない。同じアンカーは KM-DENTAL-47 でも使う。
• F32｜台湾医療法第 81 条：医療機関が患者を診療するとき、患者または法定代理人、配偶者、親族、関係人に、病状、治療方針、処置、用薬、予後、起こりうる有害反応を告知すべきである。｜出典 #20｜confidence=high｜basis=law｜period=現行条文（2026-08-06、全国法規資料庫のページを ego-browser で実載。ページ題名「台湾医療法§81」の条文と逐字で一致。同 VERIFIED-FACTS のアンカーも検証済みで、本カードは再実測せず、当日取得ページの内容を逐字照合した。）｜geo: TW｜caveat：条文の説明であり、法律意見ではない。本カードはこれに基づき術後指示と再診予定を診療室へ戻し、薬剤助言をしない。
• F33｜台湾医療法第 87 条第 2 項：医学新知または研究報告の発表、患者の衛生教育、学術刊行物で、医療業務の勧誘を伴わないものは、医療広告とみなされない。｜出典 #20｜confidence=high｜basis=law｜period=現行条文（2026-08-06、全国法規資料庫のページを ego-browser で実載。ページ題名「台湾医療法§87」、二つの条文を逐字取得。同 VERIFIED-FACTS のアンカーも検証済み。）｜geo: TW｜caveat：本カードの位置付けの根拠。ほかの国で公開する場合、衛生教育と広告の境界は現地法規に従う。

出典

1. Sculean A, Gruber R, Bosshardt DD. Soft tissue wound healing around teeth and dental implants. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S6-22. PMID 24641001. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24641001/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「Epithelial healing following non-surgical and surgical periodontal therapy appears to be completed after a period of 7–14 days」「Structural integrity of a maturing wound between a denuded root surface and a soft tissue flap is achieved at approximately 14-days post-surgery」「The formation of the biological width and maturation of the barrier function around transmucosal implants requires 6–8 weeks of healing」「The established peri-implant soft connective tissue resembles a scar tissue in composition, fibre orientation, and vasculature」
2. Tomasi C, Tessarolo F, Caola I, Wennström J, Nollo G, Berglundh T. Morphogenesis of peri-implant mucosa revisited: an experimental study in humans. Clin Oral Implants Res. 2014 Sep;25(9):997-1003. PMID 23799997. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23799997/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「Twenty one patients receiving implant-supported single-tooth replacement were enrolled in this study」「Soft tissue biopsies representing 2, 4, 8 or 12 weeks of healing were collected by the use of a circular cutting device and prepared for histological analysis」「At 8 weeks, the soft tissue dimension was about 3.6 mm and included a barrier epithelium of 1.9 mm and a connective tissue portion of 1.7 mm. Similar dimensions were found at 12 weeks」
3. Zheng Z, Ao X, Xie P, Jiang F, Chen W. The biological width around implant. J Prosthodont Res. 2021 Feb 24;65(1):11-18. PMID 32938861. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32938861/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「The formation of biological width around implant is a complex process after several weeks of healing」「The biological width around implant is a 3-4mm distance from the top of the peri-implant mucosa to the first bone-to-implant contact or the stabilized top of the adjacent bone, consisting of sulcular epithelium, junctional epithelium and fibrous connective tissue」「The biological width forms a biological barrier against the bacteria」
4. Tan WC, Krishnaswamy G, Ong MM, Lang NP. Patient-reported outcome measures after routine periodontal and implant surgical procedures. J Clin Periodontol. 2014 Jun;41(6):618-24. PMID 24593854. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24593854/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「Four hundred and sixty-eight healthy dental patients requiring surgeries, such as crown lengthening (CL), open flap debridement (OFD) and implant installation (IMP)」「PROMs on bleeding, swelling, pain and bruising were obtained using Visual Analogue Scales (VAS) on days 0, 3, 5 and 7 post-operatively」「On the day of surgery, the IMP procedure gave the lowest median VAS for all four PROM parameters」「Patients who underwent procedures lasting more than 60 min. had higher VAS for all parameters except bleeding」「Prevalence for tenderness to palpation was 11.6%, 8.9% and 12.2% for IMP, CL and OFD, respectively, 1-week post-operatively. Swelling and suppuration occurred rarely」「The median VAS scores for all PROM parameters were generally low and reduced to near zero over a week following all three surgical procedures tested」
5. Yao J, Lee KK, McGrath C, Wu YN, Li KY, Mattheos N. Comparison of patient-centered outcomes after routine implant placement, teeth extraction, and periodontal surgical procedures. Clin Oral Implants Res. 2017 Apr;28(4):373-380. PMID 26970296. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26970296/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「POAs in terms of bleeding, swelling, pain, and bruising were obtained using 10 cm visual analog scale (VAS) on each day of the first week and the 14th day postsurgery」「implant placement with GBR (IGBR) resulted in significant higher level of swelling (AUC: Mean = 9.1) and bruising (Mean = 4.2) for the same period with also the highest use of painkillers」「Healing outcomes of straightforward implant placement (I) were comparable to that of a simple extraction (SE)」「Prevalence for complications 1 week postoperatively was IGBR (20%), P (15.6%), I (12.7%), SE (4.8%), TE (1.5%), respectively」
6. Emecen-Huja P, Eubank TD, Shapiro V, Yildiz V, Tatakis DN, Leblebicioglu B. Peri-implant versus periodontal wound healing. J Clin Periodontol. 2013 Aug;40(8):816-24. PMID 23772674. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23772674/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「Forty patients (22 females; 21-74 years old) completed the study」「Surgical site GI, increased at week 1, decreased significantly during early healing (weeks 1-3; p = 0.0003) and continually decreased during late healing (weeks 6-12) for I (p < 0.01)」「PICF volume decreased threefold by week 12 (p = 0.0003)」「Peri-implant gingival healing, as determined by crevicular fluid molecular composition, differs from periodontal healing. The observed differences suggest that peri-implant tissues, compared to periodontal tissues, represent a higher pro-inflammatory state」
7. Marini L, Rojas MA, Sahrmann P, Aghazada R, Pilloni A. Early Wound Healing Score: a system to evaluate the early healing of periodontal soft tissue wounds. J Periodontal Implant Sci. 2018 Oct 24;48(5):274-283. PMID 30405935. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30405935/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「Twenty-four hours after surgery, early wound healing at the vertical releasing incisions was assessed using the EHS. This score assessed clinical signs of re-epithelialization (CSR), clinical signs of haemostasis (CSH), and clinical signs of inflammation (CSI)」「Accordingly, the score for ideal early wound healing was 10」「Thirty vertical releasing incisions were assessed in 21 patients. At 24 hours after incision, 16 vertical releasing incisions (53.33%) received the maximum score of CSR, while 6 cases (20%) received an EHS of 10. None of the cases received 0 points」
8. Marini L, Sahrmann P, Rojas MA, Cavalcanti C, Pompa G, Papi P, Pilloni A. Early Wound Healing Score (EHS): An Intra- and Inter-Examiner Reliability Study. Dent J (Basel). 2019 Sep 1;7(3):86. PMID 31480586. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31480586/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「63 photographs of three different types of surgical incisions taken at day 1, 3 or 7 post-operatively were independently evaluated according to the proposed assessment method」「The inter-examiner reliability for the EHS was 0.828 (95% CI: 0.767-0.881). The intra-examiner reliability ranged between 0.826 (95% CI: 0.728-0.891) and 0.915 (95% CI: 0.856-0.950)」
9. Graziani F, Izzetti R, Perić M, Marhl U, Nisi M, Gennai S. Early periodontal wound healing after chlorhexidine rinsing: a randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2024 Jun 4;28(6):354. PMID 38833009. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38833009/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「Plaque score, gingival inflammation, and Early Healing Index (EHI), assessing the degree of wound closure and the presence of fibrin and necrosis, were evaluated at 3, 7 and 14 days after surgery」「In total, 33 patients were enrolled」「received consultancy fees from Curasept SPA whose products are tested in this study」
10. Dragovic M, Pejovic M, Stepic J, Colic S, Dozic B, Dragovic S, Lazarevic M, Nikolic N, Milasin J, Milicic B. Comparison of four different suture materials in respect to oral wound healing, microbial colonization, tissue reaction and clinical features-randomized clinical study. Clin Oral Investig. 2020 Apr;24(4):1527-1541. PMID 31342245. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31342245/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「They support tissue during the early phase of healing until it regains enough tensile strength」「Total number of 32 patients undergoing surgical extraction of four impacted third molars were involved in the study」「Soft tissue healing around sutures were evaluated on the 3rd and 7th day postoperatively」「Significantly better soft tissue healing was found around monofilament and synthetic sutures compared to multifilament and natural ones respectively. Soft tissue healing was significantly better around all sutures on the 7th day than on the 3rd day postoperatively」「The poorest soft tissue healing was found around non-resorbable silk suture. This suture elicited strongest inflammatory reaction and showed the greatest microbial adherence affinity compared to alternative sutures」
11. Asher R, Chacartchi T, Tandlich M, Shapira L, Polak D. Microbial accumulation on different suture materials following oral surgery: a randomized controlled study. Clin Oral Investig. 2019 Feb;23(2):559-565. PMID 29717362. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29717362/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「Upon flap closure, four different sutures were placed in a randomized sequence-silk, coated polyglactin, nylon, and polyester. Ten days following surgery, the sutures were removed and incubated in aerobic as well as anaerobic conditions for 7 days and colony-forming units (CFUs) were calculated」「All sutures in all patients were found to contain bacteria. Overall, nylon sutures showed significantly lower CFU levels compared to silk, coated polyglactin, and polyester sutures」「The type of surgery (implant vs. periodontal surgery) did not significantly influence bacterial accumulation」「post-surgical antibiotic treatment also had only a minor effect on bacterial accumulation on the various sutures」
12. Nolan R, Kemmoona M, Polyzois I, Claffey N. The influence of prophylactic antibiotic administration on post-operative morbidity in dental implant surgery. A prospective double blind randomized controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2014 Feb;25(2):252-9. PMID 23406290. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23406290/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「Fifty-five subjects scheduled for implant surgery were enrolled」「Pain diaries and interference with daily activities diaries were kept by the patients for 1 week post-operatively. Signs of post-operative morbidity (swelling, bruising, suppuration and wound dehiscence) were recorded by the principal investigators at day 2 and day 7 following the operation」
13. Kunavisarut C, Santivitoonvong A, Chaikantha S, Pornprasertsuk-Damrongsri S, Joda T. Patient-reported outcome measures comparing static computer-aided implant surgery and conventional implant surgery for single-tooth replacement: A randomized controlled trial. Clin Oral Implants Res. 2022 Mar;33(3):278-290. PMID 34921690. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34921690/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「Forty patients were divided into two groups for treatment with s-CAIS (Test) and CIS (Control)」「Most OHRQoL-related complaints subsided approximately 3 days after surgery」「Postoperative symptoms after implant surgery still inevitably occurred, reflecting the normal process of oral wound healing」
14. Braun D, Chappuis V, Raabe C, Suter VGA, Fonseca M, Couso-Queiruga E. Patient-Reported Outcome Measures Following Implant Placement With Simultaneous Horizontal Bone Augmentation. Clin Implant Dent Relat Res. 2025 Feb;27(1):e70005. PMID 39898760. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39898760/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「One hundred and fifty patients completed the study (n = 50 per group)」「In Group A, 16% experienced wound dehiscence (membrane exposure < 3 mm), and 2% had postoperative bleeding, infection, swelling, or abscess. Flaps extending beyond three teeth significantly increased early membrane exposure (p = 0.04). Patient-reported postoperative discomfort (p < 0.001) and wound healing scores (p < 0.04) decreased over time」「Younger adults and women reported greater postoperative discomfort than older adults and men」
15. Feher B, Lettner S, Heinze G, Karg F, Ulm C, Gruber R, Kuchler U. An advanced prediction model for postoperative complications and early implant failure. Clin Oral Implants Res. 2020 Oct;31(10):928-935. PMID 32683718. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32683718/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「recording postoperative complications including bleeding, hematoma, local infection, and nerve damage, as well as early implant failure」「In a total of 1,132 patients (mean age: 50.6 ± 16.5 years, 55.4% female) and 2,413 implants, postoperative complications occurred in 71 patients. Sixteen implants were lost prior to loading」「Multivariable GEE models showed a higher risk of any complication for diabetes mellitus (p = .006) and bone augmentation (p = .039). The models further revealed a higher risk of local infection for bone augmentation (p = .003), and a higher risk of hematoma formation for diabetes mellitus (p = .007) and edentulous jaws (p = .024). The lasso model did not select any risk factors into the prediction model」
16. Askar H, Di Gianfilippo R, Ravida A, Tattan M, Majzoub J, Wang HL. Incidence and severity of postoperative complications following oral, periodontal, and implant surgeries: A retrospective study. J Periodontol. 2019 Nov;90(11):1270-1278. PMID 31177525. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31177525/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「A total of 3,900 patients who underwent surgical procedures including, but not limited to, sinus floor elevation, guided tissue regeneration, crown lengthening, implant placement, soft tissue graft, open flap debridement or surgical removal of impacted teeth were included」「Postoperative dentinal hypersensitivity (5.7%) was the most frequent complication, followed by excessive pain (4.1%), and moderate postoperative bleeding (3.5%)」「Surgical removal of impacted teeth and lateral sinus floor elevation had the highest incidence and severity of complications」「Smoking and diabetes are generally associated with postoperative complications」
17. Olsson M, Nordendahl E, Klinge B, Ekbom A, Edlund C, Fored M, Sundström J, Naimi-Akbar A. Does smoking cessation affect postoperative healing following oral surgery among smokers? - a systematic review. BMC Oral Health. 2024 Feb 15;24(1):242. PMID 38360627. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38360627/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「The initial search resulted in 2255 records, and after removal of 148 duplicates, 16 articles met an acceptable level of relevance. These were read in full text, whereof 12 articles were excluded, due to different intervention, outcome, or study design than stated in the review protocol. One study remained with moderate risk of bias and three were excluded due to high risk of bias」「This systematic review could not determine the effect of smoking cessation pre to oral surgical procedures, in smokers. This indicates lack of knowledge in the effects of smoking cessation」
18. km 牙醫線選題底帳 [F1]：`km-production-queue.html` 第三區「診所補題」表「植牙傷口癒合時間」列（曝光 13,823、掛載），數字以 `gsc-full-20260804/__web__full.tsv` 於 2026-08-06 重跑對帳確認（5,081 列、impressions 13,823、clicks 92）。資料源＝14 診所資產 GSC 全量對帳。
19. Camps-Font O, Figueiredo R, Valmaseda-Castellón E, Gay-Escoda C. Postoperative Infections After Dental Implant Placement: Prevalence, Clinical Features, and Treatment. Implant Dent. 2015 Dec;24(6):713-9. PMID 26384096. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26384096/（取用 2026-08-06，efetch 摘要取回成功）。逐字 span：「Postoperative infections were defined as the presence of purulent drainage and/or increasing pain and swelling in the operated area before prosthetic loading」「Three hundred thirty-seven participants (1273 implants) were included. Twenty-two postoperative infections were recorded (6.5% of the patients and 1.7% of the implants)」「These complications were usually diagnosed within the first month」
20. 台灣《醫療法》第 81、87 條，全國法規資料庫。https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=L0020021&flno=81／https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=L0020021&flno=87（2026-08-06 以 ego-browser 實載之頁面內容逐字核對，頁面標題分別為「醫療法§81」「醫療法§87」；同 VERIFIED-FACTS 已驗錨）

内部引用チェーン

• 疼痛 canonical カード：インプラントは痛い？痛みはどのくらい続く？（KM-DENTAL-47、草稿）。二カードの canonical 境界：痛みの曲線、強度、影響要因、痛みに関する赤旗、「痛みはインプラント失敗指標ではない」という説明は同カード、軟組織創の外観変化、治癒段階、縫合糸、創離開は本カードに属する。両カードは患者報告アウトカムの PMID 26970296 を共有し、英文 span は逐字で一致するが、取用面は異なる（同カードは疼痛と曲線下面積、本カードは腫脹、皮下出血、合併症割合）。
• 術後食事カード：インプラント後、いつ食べられる？コーヒーと茶は飲める？（KM-DENTAL-20、草稿）。食事の時程、コーヒー・茶、術後清掃への接続は同カードを基準とし、本カードでは書き直さない。
• 過程カード：インプラントの全過程：評価から歯冠装着まで何を経験する？（KM-DENTAL-25、草稿）。骨結合、二次手術、総治療期間は同カードの範囲。本カードの第三層「骨結合完了」は直接同カードへ向ける。
• 骨増生合併症 canonical カード：骨補填材に後遺症はある？失敗したらどうなる？（KM-DENTAL-28、草稿）。膜露出、顆粒露出、骨増生部の創離開の処置・結果は同カードの範囲。本カードは同時骨増生の有無が創傷の時程・外観を変えるかだけを扱う。
• 同族の治癒題：抜歯窩はどのくらいで治る？（KM-DENTAL-01、草稿）。抜歯窩の硬組織治癒は同カード、本カードはインプラントの軟組織創を扱う。両者は時間尺度と観察指標が異なる。

公開ゲートの注意：本カードは draft。四言語（zh-Hant／zh-Hans／en／ja）がそろうまで km_entries へ入れてはならない。本カードには受診赤旗の判定（推移の反転、膿、創離開、全身性徴候）があり、審査チェーン仕様に従い GM の第三意見を追加することが推奨される。