#牙醫KM、牙周
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牙周治療的三階段:基本治療、手術、支持性維護,各自在解決什麼問題|證據鏈
聽到牙醫師說「牙周治療要分階段做」,很多人會誤解成:第一階段沒做好,才要做第二階段的手術。 實際上不是這樣。三個階段處理的是不同性質的問題:基本治療(非手術)——把牙結石與細菌生物膜清掉,讓發炎降下來,看看牙齦自己能恢復到哪裡;手術——…
#牙醫KM、牙周口臭反覆,先做牙周檢查有什麼意義?|證據鏈
反覆口臭不等於一定有牙周炎,但牙周檢查很有意義,因為它能把牙菌斑、舌苔、牙齦炎與牙周囊袋等口內來源逐一定位,也能看出何時不該繼續只換牙膏或漱口水。系統性回顧估計,80% 至 90% 的口臭與口內因素有關,舌苔、牙周疾病與不良口腔清潔是主…
#牙醫KM、牙周洗牙後牙周囊袋還很深:何時要考慮手術?|證據鏈
日常口語裡的「洗牙」,可能只是移除牙齦上方牙結石的例行清潔,也可能指牙周炎治療中的牙齦下器械清創與牙根表面處理。若只做過前者,深囊袋仍在,不代表非手術牙周治療已失敗;若已按區域完成牙齦下清創,則需要在適當時間重新量測囊袋、出血與臨床附連…
#牙醫KM、牙周牙周治療完成後,為什麼還要固定回診?|證據鏈
牙周治療後不痛、不腫,是令人安心的進展;但牙周炎的長期管理,還要確認發炎是否維持受控、深囊袋是否重新出血,以及居家清潔能否真正到達高風險部位。這就是支持性牙周照護的角色:依每次探診、出血、牙菌斑、牙齒與全身風險,安排專業清潔及下一次追蹤…
#牙醫KM、牙周牙齒開始搖,還有保留價值嗎?|證據鏈
牙齒開始搖,確實值得儘快完成牙周評估;但「有動度」與「沒有保留價值」不是同一句話。牙醫師需要把發炎是否仍在、齒槽骨支持、囊袋深度、分叉部位、牙齒位置、清潔可及性與咬合受力放在一起,先釐清哪些因素可處理,再談保留、暫時固定或拔除。 一篇納…
#牙醫KM、牙周牙周骨缺損能不能再生?|證據鏈
牙周炎造成的骨支持改變,有些沿牙根周圍形成骨內缺損,有些較平坦或位於分叉。X 光可以提示位置與深度,卻不是單靠一張影像就能決定清創、翻瓣或再生。牙醫師還要把牙周探診、出血、牙齒動度、缺損邊界、軟組織、根面清潔可及性與患者能否長期維護放在…
#牙醫KM、牙周牙齦萎縮又敏感:觀察、補牙還是做牙根覆蓋?|證據鏈
牙齦萎縮後的露根,可能同時帶來冷刺激敏感、刷牙不適、牙頸部磨耗與外觀困擾;但這些問題不必然由同一項治療解決。觀察與非手術處理著重停止持續刺激、改善清潔方式與控制敏感;補牙處理的是牙頸部缺損與表面形態;牙根覆蓋手術則移動或增加軟組織。選擇…
#牙醫KM、牙周牙周病最早看得到什麼?從刷牙流血、口臭到牙齒動搖,這些訊號各自代表哪一階段|證據鏈
牙周問題最容易被忽略,因為它幾乎不痛。刷牙流血、口臭、牙齦萎縮、牙齒動搖這幾個訊號,各自對應不同程度的組織變化;本卡依「你通常會先注意到哪一個」把它們分開來談,這個排列是本站的編輯框架,不是文獻證實的發生順序。 而這裡有一個關鍵分界——…
#牙醫KM、牙周抽菸與血糖控制,為什麼會改變牙周治療計畫?|證據鏈
抽菸與血糖狀態值得在牙周治療前主動說明,因為兩者牽涉發炎表現、治療反應與長期維護。對抽菸的證據較直接:十七項研究的統合分析顯示,抽菸者接受非手術牙周治療後,囊袋深度下降與臨床附連改善平均較少。 這支持把戒菸協助、清潔校正與較密切再評估放…
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