#植牙
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种植体周围黏膜炎与种植体周围炎差在哪?关键是“骨头有没有跟着流失”
种植体周围的炎症分成两个阶段。 种植体周围黏膜炎(peri-implant mucositis)是炎症局限在软组织;种植体周围炎(peri-implantitis)则是炎症已经伴随骨头的流失。 这条线之所以重要,是因为它直接决定处置的复…
#牙醫KM#牙周#植牙
骨结合是什么?从种植体初期稳定到与骨建立稳定连接
种植体刚放入牙槽骨时,先靠骨壁与种植体之间的机械性接触取得初期稳定;接下来,骨组织在愈合与改建中逐步建立生物性的骨—种植体连接。 系统评价将前者称为 primary stability、后者称为 secondary stability,…
#牙醫KM#植牙
种植牙掉了怎么办?先分清掉的是牙冠、螺丝,还是种植体
你口中的“种植牙掉了”,可能只是上方牙冠或固定零件脱落,也可能是骨内种植体失去支撑。 两者的处理差很多,单看掉落物外观不一定分得出来。 先把掉落物放进干净、有盖的容器,不要刷洗、浸泡酒精、涂胶或自行拧回;暂时避免用患侧咀嚼,并尽快联系牙…
#牙醫KM#植牙#紅旗
即拔即种是什么?拔牙当日植入与等待愈合的差别
即拔即种,又称即刻种植,是在拔牙后把种植体植入新鲜拔牙窝;延期种植则是等待拔牙窝愈合后再植入种植体。 你可以先把它理解成两条不同的治疗时间线,而不是两种材质或两个种植体品牌。 研究对“等待多久”的设定并不完全一致,其中一篇系统评价把延期…
#牙醫KM#植牙
曾有牙周病,还能安心做种植牙吗?
曾接受牙周病治疗,不代表一定不能做种植牙。 较为务实的做法,是先确认牙周炎症是否已得到控制、是否仍有深牙周袋或清洁死角,再将缺牙区骨与软组织、既往疾病严重程度及后续维护能力一并纳入评估。 系统评价显示,有牙周炎病史的群体,日后种植体丧失…
#牙醫KM#牙周#植牙
种植前要评估什么?从骨量、牙龈厚度到角度与深度
种植前评估至少要回答几件不同的事:缺牙区的骨能否容纳预定种植体、软组织是否有利于清洁与稳定、种植体的角度和深度能否配合未来牙冠,以及计划位置和实际手术之间可能有多少偏差。 这些问题会彼此影响,却不能互相取代。 牙龈看起来厚,不代表骨量一…
#牙醫KM#植牙
种植牙后悔怎么办?先找出原因,再谈真正合适的补救
种植牙后觉得不舒服、外观不如预期、容易塞牙,甚至开始怀疑整个决定,并不等于种植体一定失败。 问题可能在修复体外形与咬合、螺丝等零件、种植体周围组织,也可能是疗程时间、费用或期待没有在术前说清楚。 你现在最需要的不是先决定“全部重做”,而…
#牙醫KM#植牙
种植失败后还能再种一次吗?顺序是先控感染、再评估骨缺损、最后再安排重建
先讲结论:在原本失败的位置重新植入,是研究中被认可的治疗选项。 一篇系统评价与 Meta 分析从 1,798 条文献记录中纳入 24 项研究,得出重新植入后 1 年的种植体存活率为 96.7%(95% CI 92.8% 至 99.3%)…
#牙醫KM#植牙
上颌后牙区骨量不足,选短种植体还是上颌窦提升?关键不只在种植体长度
短种植体与上颌窦提升术,都是上颌后牙区骨高度不足时可能讨论的方式。 短种植体旨在减少骨增量范围;上颌窦提升则先增加骨量,再植入较长的种植体。 现有比较研究并不支持所有人都固定选择同一种路径,更稳妥的做法是将剩余骨量、计划种植的位置、咬合…
#牙醫KM#補骨#植牙
吸烟或刚戒烟,种植牙计划要怎样调整?
吸烟不是所有种植牙疗程的绝对排除条件,但系统评价一致将其视为种植体早期失败、边缘骨变化与种植体周围炎的重要风险信号。 因此,术前不应只勾选“吸烟/不吸烟”,还要说明每天大约吸几支、持续多久、目前是否已经停止,以及是否使用其他含烟草或尼古…
#牙醫KM#植牙
为什么种植常分阶段?看懂拔牙、植骨、种植体与修复的依赖关系
种植疗程常被拆成拔牙、牙槽嵴保存或植骨、种植体植入、骨结合与修复负荷,原因不是每个人都要照同一套流程,而是每一步都有前提:拔牙后留下的骨形态会影响种植体位置,骨量不足时可能先要增量,种植体能否即刻植入取决于新鲜拔牙窝的条件与初期稳定,牙…
#牙醫KM#植牙
导板在种植手术里做什么?它协助的是“既定角度与位置”,不是替你消除风险
手术导板(surgical guide)是一片依你的影像资料设计、手术时戴在口内的装置。 它的任务很单纯:把牙医事前在电脑里规划的种植体角度与位置,尽量忠实地转移到实际手术中。 研究把这件事量化成“偏差”——规划位置与实际位置之间差了几…
#牙醫KM#植牙
种植牙能用多久?决定寿命的关键,还有让它陪你久一点的做法
种植牙是很稳定的长期选择——研究综述里纳入的种植体,存留率普遍超过 95%(该综述的随访期为 6 个月至 60 个月,也就是最长 5 年,不是“一辈子”的数字)。但“存留率高”不等于“放着就一辈子不用管”。真正决定它能陪你多久的,是磨牙…
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