#植牙
93 篇文章

种植牙全指南(领域总览):从评估、骨处理、手术到长期维护|證據鏈
本頁是〈种植牙全指南(领域总览):从评估、骨处理、手术到长期维护〉的事實單元帳:每一條主張對應的來源、證據等級、地域與期間、原文引句與限制,逐條攤開。
#證據鏈#牙醫領域#植牙#假牙
缺牙重建决策全指南:三条路线的座标地图、证据边界与费用组成逻辑|證據鏈
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#證據鏈#牙醫領域#費用#植牙
黏着式(马里兰)牙桥是什么?适合谁?|證據鏈
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#證據鏈#牙醫KM#牙橋#植牙
门牙牙根断了,又不想缺牙太久?即刻种植加临时假牙,术前该评估的四件事
门牙牙根断裂,最让人焦虑的通常不是治疗本身,而是“我会不会有一段时间门牙是空的”。 这个焦虑完全合理,而现行的做法——拔牙同时植入种植体,并在当天装上临时假牙(即刻种植+即刻临时修复)——确实能回应它。 但这件事在前牙美观区有前提。 第…
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慢性病控制状况会怎么影响种植牙评估?
种植牙评估不能只在病历上勾选“有”或“没有”慢性病。同一个病名之下,近期控制状态、合并疾病、用药、伤口愈合条件与后续维护能力都可能不同。涵盖八篇系统评价的伞状评价指出,糖尿病与骨质疏松症是研究最多的全身状况,但不少其他疾病与药物的数据仍…
#牙醫KM#植牙
种植不舒服,要先找哪里?把问题分成假牙、生物性、机械性三条路
种植做完之后感觉怪怪的,可能来自三个完全不同的层面:你嘴里看得到的假牙(修复体)、看不到的牙龈与骨头(生物性)、以及咬合力造成的部件疲劳(机械性)。 这三条路的处理方式差很多。螺丝松了可以拧回去;牙龈持续发炎要处理感染;咬合力过大则要回…
#牙醫KM#植牙#紅旗
导航种植牙能解决什么、不能解决什么?把定位价值与局限说清楚
静态手术导板与动态导航的核心价值,是将影像与修复规划转化为可以在口内执行的方向、深度与位置参考。 整体证据显示,计算机辅助方式通常比徒手植入更接近预定位置;但“更准”仍然包含可测量的偏差,并不等于实际位置与虚拟计划完全重叠。 更重要的是…
#牙醫KM#植牙
拔牙当天能立即种植牙吗?先看感染、骨壁与笑线
拔牙当天植入种植体,在条件合适、经过谨慎选择的病例中可以讨论,但并非每颗拔牙都适用。评估重点包括:拔牙窝的感染能否彻底清创、唇颊侧骨壁是否完整且有足够厚度,以及能否取得种植体初期稳定。前牙还应记录您微笑时的牙龈显露范围;不过,本文的六张…
#牙醫KM#植牙
种植牙后反复塞牙、牙线通不过去?从牙冠外形、接触点、清洁死角三个方面找原因
如果种植牙冠装上后一直正常,但过了一两年开始每餐都塞东西,牙线一放进去就掉下去,或者牙线根本挤不进去,这种情况在文献中称为邻接触点丧失(interproximal contact loss, ICL)。 一篇纳入 15 项研究的系统评价…
#牙醫KM#植牙
植牙后牙龈萎缩、看得到金属边?从美观、清洁与软硬组织检查三个层次看
照镜子发现植牙牙冠靠牙龈的一圈变暗、露出灰色边缘,甚至摸起来不平整——文献显示,这并非单一问题,而是软组织退缩与颜色透出叠加的结果。判断属于哪一种情况,需要从三个层次检查。 一篇随访一年、纳入 58 例后牙区植牙的前瞻性研究记录:颊侧黏…
#牙醫KM#牙周#植牙
即拔即种不是人人适用:术前怎么评估条件与风险
即拔即种不是只看缺牙位置就能决定。 现有评价提醒,牙医需要一起评估你的全身状况、血糖控制、拔牙窝与颊侧骨壁、感染病灶,以及下颌后牙区的神经管与舌侧骨形态。 若还要同时即刻负荷,研究中的患者与部位选择更为严格。 对你来说,“目前不宜直接进…
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种植牙咬起来会痛,又有磨牙习惯?从过度受力、螺丝与牙冠风险、检查框架三件事进行评估
本文谈的不是种植手术后那段恢复期的肿胀和不适;而且术后肿胀并不是一律都正常——若肿胀持续扩大、出现化脓或发热,或吞咽、呼吸变得困难,请立刻就医。 本文要谈的是另一种疼痛——种植牙已经使用了一段时间,平时不痛,但“咬到才痛”或“咬起来怪怪…
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缺一颗牙,该种植牙还是做固定牙桥?从邻牙、位置与骨量做选择
如果缺牙两侧的邻牙完整、骨与软组织条件也合适,单颗种植牙值得列入讨论,因为它把支撑放在缺牙区,不必把邻牙连成一座传统固定桥。若邻牙本来就需要全覆盖修复,或缺牙区的骨量与软组织条件会让种植牙增加不少处置,固定桥也可能是务实方案。研究并不支…
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种植后前几天会痛,正常吗?研究其实是用“小时”在量这件事
种植是一项外科处置,术后出现短时间的疼痛与肿胀,在文献里被描述为可预期的暂时反应。 一篇评估种植前置植骨处置患者感受的系统评价,纳入 6 篇文献、共 295 位患者,观察到的趋势是暂时性的术后疼痛与肿胀,并伴随少数的神经感觉异常;整体而…
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一日种植、即拔即种、即刻负荷一样吗?把三个治疗动作拆开看
即拔即种描述种植体相对拔牙的植入时点;即刻负荷描述种植体植入后,修复体何时开始承受负荷;即刻临时修复则描述是否立即提供临时修复体。 这三件事可以组合,但不能互相代换。 “一日种植”在本文固定 corpus 中没有统一定义。 四篇证据卡使…
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拔牙后多久可以种牙?如何判断即刻、早期与延期种植
拔牙后的种植时机,大致可以理解为三条时间线:拔牙时植入种植体、经过初步愈合后较早植入,或等待部位进一步愈合后再植入。研究对名称与时间界线的定义未必完全一致;例如,一篇比较单颗即刻种植与延期种植的系统评价,将延期种植定义为拔牙后至少三个月…
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前牙种植如何兼顾自然牙龈线?位置、骨壁与软组织缺一不可
前牙种植要融入笑容,评估的不只是种植体“有没有放进去”。 种植体的三维位置会为日后的牙冠轮廓与牙龈边缘确定空间;唇侧骨壁、软组织厚度以及能否稳定塑形,也会影响中面部牙龈线与龈乳头的呈现。 因此,更合适的顺序是先看最终牙冠预计从哪里长出,…
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种植后哪些疼痛肿胀算警讯?把“该复诊”的信号和时间点分开看
术后会痛、会肿,这件事本身不区分安全与危险。 真正需要你主动联系诊所的,是几种性质不一样的感觉,以及几个时间上不对劲的变化。 研究能帮你的地方,是把这些信号对应到具体的解剖位置与危险因素。 例如种植体与下颌神经管的距离:距离 1 至 2…
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种植牙多年后刷牙出血,要先检查什么?
种植体周围刷牙出血,表示该处需要接受检查,但仅凭出血无法区分种植体周围黏膜炎或种植体周围炎,也不能直接判定种植体失败。 较为完整的评估会将轻柔探诊后出血、探诊深度、是否溢脓或疼痛、修复体与种植体有无松动,以及影像中的骨高度变化放在一起看…
#牙醫KM#植牙#紅旗
种植体上的牙冠松动了,是种植体失败了吗?
种植体牙冠出现晃动、咬合时发出咔嗒声,可能来自牙冠固位丧失、修复螺丝松动、瓷层破损,也可能是更深层的种植体或周围组织问题。 这些情况的处理范围不同,仅凭你的感觉无法分辨。 系统评价显示,单颗种植体牙冠在5年内可能出现螺丝松动、固位丧失与…
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