歯が揺れ始めたとき、残す価値はありますか？｜證據鏈
歯が揺れ始めたら早めの歯周評価が必要ですが、「動揺がある」と「残す価値がない」は同じ意味ではありません。 炎症の活動性、歯槽骨支持、ポケット深さ、根分岐部、歯の位置、清掃性、咬合荷重を合わせ、処置できる要因を確認してから、保存、一時固定、抜歯を相談します。 歯周炎患者 15,422 人の縦断研究 20 件を含むメタアナリシスでは、平均追跡 12 年で、動揺と将来の歯の喪失とのオッズ比は 3.71、95%信頼区間は 1.65–8.38 でした。 慎重な読み方は「動揺歯は必ず残せない」ではなく、評価と追跡を強めるべきというものです。 同研究で患者一人・一年当たりの平均喪失歯数は 0.12 本でした。 集団をまたぐ平均で、一本の歯の結末を予告できません。 固定術の位置づけも重要です。 現在のシステマティックレビューは長期臨床資料をほとんど見つけられず、低いエビデンスレベルでは、固定術が動揺歯の保存を改善することを示しませんでした。
歯が揺れ始めたとき、残す価値はありますか？｜證據鏈
本頁逐條列出本卡每一個 [Fn] 標記對應的文獻出處。
- F1｜Predictors for tooth loss in periodontitis patients: Systematic review and meta-analysis. [PMID:31025366]（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31025366/）
- F2｜Efficacy of tooth splinting and occlusal adjustment in patients with periodontitis exhibiting masticatory dysfunction: A systematic review. [PMID:34854115]（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34854115/）
- F3｜Predictors of tooth loss during long-term periodontal maintenance: An updated systematic review. [PMID:33998031]（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33998031/）
- F4｜Systematic Review of Prognosis Models in Predicting Tooth Loss in Periodontitis. [PMID:38726948]（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38726948/）
- F5｜Influence of mobility on the long-term risk of tooth extraction/loss in periodontitis patients. A systematic review and meta-analysis. [PMID:38766764]（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38766764/）
FAQ
- 歯が揺れたら、抜歯しかありませんか？
- 違います。動揺は喪失リスクと関連しますが、保存は炎症、骨支持、ポケット、分岐部、修復条件、治療反応を合わせて判断します。[F1] 初診時の動揺は注意を高めるサインで、単独の抜歯指示ではありません。
- 歯が揺れたら、抜歯しかありませんか？ — 違います。動揺は喪失リスクと関連しますが、保存は炎症、骨支持、ポケット、分岐部、修復条件、治療反応を合わせて判断します。[F1] 初診時の動揺は注意を高めるサインで、単独の抜歯指示ではありません。
- Does any mobility mean that the tooth can only be extracted? — No. Mobility is associated with tooth-loss risk, but retention still requires inflammation, bone support, pockets, furcation, restorability and response to treatment to be considered together. [F1] Mobility at the first visit is a signal for greater attention, not an extraction instruction by itself.
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- Predictors for tooth loss in periodontitis patients: Systematic review and meta-analysis. [PMID:31025366] · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31025366/ · 在 IDAEO 的其他引用
- Efficacy of tooth splinting and occlusal adjustment in patients with periodontitis exhibiting masticatory dysfunction: A systematic review. [PMID:34854115] · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34854115/ · 在 IDAEO 的其他引用
- Predictors of tooth loss during long-term periodontal maintenance: An updated systematic review. [PMID:33998031] · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33998031/ · 在 IDAEO 的其他引用
- Systematic Review of Prognosis Models in Predicting Tooth Loss in Periodontitis. [PMID:38726948] · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38726948/ · 在 IDAEO 的其他引用
- Influence of mobility on the long-term risk of tooth extraction/loss in periodontitis patients. A systematic review and meta-analysis. [PMID:38766764] · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38766764/ · 在 IDAEO 的其他引用
この記事を引用
Lucy・《歯が揺れ始めたとき、残す価値はありますか？｜證據鏈》・IDAEO 知識庫・2026-08-16・https://km.idaeo.ai/post/reports/dental-mobile-tooth-retention-evidence更新日 2026-08-19