牙医
牙科治疗的循证知识卡：种植牙、牙周、矫正、费用与风险，每篇附证据链。
169 篇文章
哪些深层变色可以考虑贴面？以四环素造成的灰黑变色为例
本文只谈一种变色情形：四环素在牙齿发育期造成的深层变色——那种灰色带、蓝灰色带、褐色带横过牙面的颜色。 它是深层变色中最典型、也最难处理的一种。 先按顺序讲结论，因为顺序本身就是答案： 第一，这种变色不在牙齿表面，而在牙齿结构里面。 四…
#牙醫KM#貼片
为什么做全瓷贴面前要严格隔湿？
全瓷贴面很薄，真正承受日常咬合与温度变化的，不只是一片陶瓷，还包括陶瓷内面、树脂粘接剂与牙齿表面所形成的整套界面。 唾液、血液、龈沟液或试戴材料若在不恰当的时间点留在其中，可能改变表面能、干扰酸蚀或底涂剂作用，让原本精密的流程多出1个不…
#牙醫KM#貼片
贴面还是全瓷冠：关键在剩多少健康牙釉质
全瓷贴面主要覆盖前牙可见面，全瓷冠则环绕更完整的牙冠范围；两者不是只按美观需求或材料名称二选一。真正会改变决策的，是牙齿目前还剩多少健康牙釉质与牙本质、旧修复体占多少、是否有裂纹或根管治疗，以及预定修复能否在合理磨除后同时取得粘接、支撑…
#牙醫KM#貼片#牙冠
只是轻微不整齐，做贴面还是正畸？先分清你要的是“看起来齐”还是“牙齿真的移动”
门牙有点拥挤、有点歪、有一颗微微转了角度——这种程度的不整齐，通常会得到两种完全不同的建议：做贴面，或是做正畸。 很多人以为这是“快的与慢的”二选一。 这个差别会直接决定文献应当如何解读。 例如，一项针对陶瓷贴面的系统评价与 Meta …
#牙醫KM#貼片#矯正
哪些情况需要根管治疗？牙髓炎、牙髓坏死、根尖病灶与外伤折裂的差异
“需要根管治疗”不是一个单一情况，而是至少四种不同的情形：牙髓发炎到无法恢复、牙髓已经坏死、根尖产生病灶、牙齿外伤或折裂伤及牙髓。 它们的成因不同、症状不同，处理的紧迫性也不同。 而其中有一件事很反直觉：不痛，不代表牙髓没事。 一篇纳入…
#牙醫KM#根管#紅旗
牙齿美白有哪些类型？喷砂、冷光、家庭美白的原理与各自要处理的问题
“牙齿美白”这四个字，在诊室里其实指的是两件原理完全不同的事： 第一件：把附着在牙齿表面的东西清掉。 茶垢、咖啡渍、烟垢这类外源性着色，是沉积在牙齿表面的物质。 喷砂（air polishing）属于这一类——文献上它被归类为清洁器械，…
#牙醫KM#美白
想改善前牙外观：先美白、贴面，还是先不做？
前牙看起来不够明亮、不够整齐，不代表第一步就是贴面。 若主要困扰是天然牙色泽，美白可能先提供一个不需修磨牙面的选项；若问题在缺角、缝隙或局部比例，直接树脂修复较能改变形状；当色泽与形态需要较完整的覆盖，而且有足够条件建立稳定粘接时，才进…
#牙醫KM#貼片#美白
哪些人需要全口重建？决定的不是缺几颗，而是整个咬合系统还撑不撑得住
很多人以为全口重建就是“缺很多颗牙的人才需要做的大工程”。 实际上，决定要不要走这条路的判断点，是你的咬合系统是否还能一颗一颗分开处理。 当缺牙、牙体磨耗、牙周状况与咬合垂直距离这几件事同时发生时，单独修补其中一颗的结果，往往会被其他部…
#牙醫KM#全口重建
种植牙能用多久？决定寿命的关键，还有让它陪你久一点的做法
种植牙是很稳定的长期选择——研究综述里纳入的种植体，存留率普遍超过 95%（该综述的随访期为 6 个月至 60 个月，也就是最长 5 年，不是“一辈子”的数字）。但“存留率高”不等于“放着就一辈子不用管”。真正决定它能陪你多久的，是磨牙…
#牙醫KM#植牙