犬|常見疾病 Top 15(+族群特異補列 3 條)
骨關節炎、牙周病、肥胖、異位性皮膚炎、外耳炎、急性腸胃炎與腸道異物、胰臟炎、二尖瓣退化性疾病、擴張型心肌病、椎間盤疾病、犬小病毒腸炎、犬窩咳、內分泌三大(甲狀腺功能低下、庫氏症、糖尿病)、慢性腎病與下泌尿道疾病、腫瘤,再補上短吻犬呼吸道阻塞症候群、前十字韌帶疾病與原發性癲癇。每一種都按病因、症狀、檢查、治療方向、預防五段拆開寫,治療方向一律只寫處理原則,不含藥名與劑量。
犬|常見疾病 Top 15(+族群特異補列 3 條)
本文整理自獸醫動物百科的犬章節。同一個症狀在不同物種的處置不同,照別的物種做可能有害——先確認是哪一種動物。
每病結構:病因 → 症狀 → 檢查 → 治療方向 → 預防。
⚠️ 治療方向一律不含藥名劑量。 只寫「處理原則」與「為什麼必須獸醫處方」。
⚠️ 原始教材 0 個犬病名(§0.2 已驗),本欄全新增;疾病名稱與機轉屬臨床常識,發生率與數值一律先列為『待機器查證』 — 本輪已對其中可查證項目逐一查證並附來源(見下方 7-1/7-9/7-11/7-17 各條與 `70-查證log-20-T1-犬.md`),其餘未列具體發生率之疾病仍以「已知風險方向、無需引用具體發生率」處理,禁事後憑記憶補百分比【查證結果:此項不應給固定數值 — 未列具體發生率之疾病,其發生率屬多因子流行病學統計,非單一可歸因白名單數字,依原處理原則維持不填,2026-07-30】。
7-1 骨關節炎 Osteoarthritis(含髖/肘關節發育異常)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 髖關節發育異常(hip dysplasia)、肘關節發育異常、骨軟骨病、CCL 傷後續發、外傷、體重過重、老化 |
| 症狀 | 不是「叫痛」而是「變安靜」:不上樓/不跳車、起身變慢、散步變短、後腳併跳(bunny hopping)、舔某關節、肌肉萎縮、變兇、夜間不安、天冷更明顯 |
| 檢查 | 理學+步態+關節觸診與活動度、X 光(含專用擺位評分)、必要時 CT/關節鏡;疼痛評分量表;排除神經問題(IVDD 也會不肯上樓) |
| 治療方向 | ①體重控制=效果最大且免費的一項 ②多模式疼痛管理(獸醫處方止痛,絕不可用人用止痛藥,見 §10)③復健與物理治療(原始教材第 176 行「生物力学与康复」)④環境改造(止滑、坡道、抬高食碗)⑤關節營養補充(證據強度不一:系統性回顧「the evidence of efficacy of nutraceuticals is poor, with the exception of diets supplemented with omega-3 fatty acids in dogs」Vandeweerd et al. 2012, *J Vet Intern Med*,pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22404506/,⑥手術選項(依關節、年齡、程度)⑦定期重新評估疼痛 |
| 預防 | 幼犬期不過度營養不補鈣、成長期避免高衝擊運動、終身維持理想體態、繁殖前父母關節評分、止滑地板 |
7-2 牙周病 Periodontal disease
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 牙菌斑→牙結石→牙齦炎→牙周附著喪失;小型犬齒列擁擠、短吻犬咬合異常加速 |
| 症狀 | 口臭、牙齦紅腫出血、牙結石、牙齒動搖或掉、單側咀嚼、掉食物、流口水、臉腫、拒摸頭、行為變化 |
| 檢查 | 麻醉下逐齒探測+全口 X 光(清醒檢查只能看到冰山一角) |
| 治療方向 | COHAT(洗牙、探測、必要拔牙、必要牙周治療);疼痛管理與抗生素由獸醫決定(並符合抗菌藥物管理原則,原始教材第 203 行);後續每日刷牙維持 |
| 預防 | 每日刷牙;定期專業評估;小型犬與短吻犬幼年就開始建立習慣;不做無麻醉洗牙 |
7-3 肥胖症 Obesity(原始教材第 195 行內分泌科有列「肥胖与代谢疾病」)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 熱量攝取>消耗;絕育後未調整;家人重複餵食;活動不足;品種傾向(拉布拉多等);續發於甲狀腺功能低下/庫氏症 |
| 症狀 | 摸不到肋骨、無腰線、腹部下垂、活動不耐、喘、理毛困難、跳不上去 |
| 檢查 | 體重趨勢+BCS(9 分制)+肌肉評分 MCS;必查甲狀腺與腎上腺以排除續發性;血脂與血糖 |
| 治療方向 | 獸醫制定熱量與時程、使用減重處方飲食、零食改算入總量、低衝擊運動漸增、固定間隔回秤(間隔由獸醫定【本項無單一權威數值:白名單來源未提供 犬 專屬之 回秤週期 參考值】)、全家統一規則 |
| 預防 | 絕育後即調整餵食量、定時定量、零食記帳、每月摸肋骨 |
7-4 異位性皮膚炎 Canine atopic dermatitis(含跳蚤過敏性皮膚炎)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 遺傳性皮膚屏障與免疫異常對環境過敏原反應;常合併跳蚤過敏、食物不良反應、續發細菌與酵母菌感染 |
| 症狀 | 癢(舔、咬、蹭、抓)集中在腳掌、腋下、腹股溝、耳、臉、肛周;毛色被舔成鏽色;反覆外耳炎;皮膚增厚變黑;反覆季節性復發 |
| 檢查 | 病史(季節性、發病年齡、部位)、先徹底排除跳蚤與疥蟎、皮膚細胞學(找續發感染)、真菌培養、必要時食物排除試驗(需嚴格執行數週)、過敏原檢測用於選擇減敏治療而非診斷 |
| 治療方向 | ①終身管理不是治癒 ②嚴格跳蚤控制 ③處理續發感染 ④皮膚屏障照護(洗劑與保濕,選擇由獸醫指定)⑤抗癢處方藥或減敏治療(種類與劑量必須獸醫決定;長期類固醇有明確副作用)⑥食物過敏者需嚴格飲食控制 |
| 預防 | 無法預防遺傳體質,但可降低發作頻率:全年跳蚤防治、洗澡與保濕例行化、早期治療耳炎、避免自行用人的藥膏 |
7-5 外耳炎 Otitis externa
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 幾乎都有底層原因:過敏(最常見)、耳道解剖(垂耳、多毛、狹窄如沙皮)、異物(草芒)、耳疥蟲、內分泌、腫瘤、游泳與濕氣;續發細菌與 *Malassezia* 酵母菌 |
| 症狀 | 搖頭、抓耳、頭歪、異味、耳道紅腫分泌物、碰觸疼痛;慢性者耳道鈣化狹窄;若併中耳/內耳 → 平衡失調、眼球震顫、面神經麻痺 |
| 檢查 | 耳鏡(評估耳膜是否完整 — 決定能不能用某些藥的關鍵)、耳道細胞學(分辨細菌/酵母菌)、必要時培養、影像(中耳)、找底層原因 |
| 治療方向 | 正確清耳(耳膜破損時錯誤沖洗可造成聽力與神經損傷 → 由獸醫執行)、依細胞學選局部處置(處方)、控制底層過敏、慢性狹窄者評估手術 |
| 預防 | 控制過敏、游泳/洗澡後乾燥、不亂用棉花棒往深處捅、不重複用上次剩的耳藥(耳膜狀況與菌種可能已不同) |
7-6 急性腸胃炎與胃腸道異物 Acute gastroenteritis / GI foreign body
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 飲食變動與撿食(garbage toxicosis)、感染(病毒/細菌/寄生蟲)、異物(球、玩具、襪子、桃核、玉米芯、生皮、線狀異物)、毒物、續發於全身疾病、腸套疊 |
| 症狀 | 嘔吐、腹瀉(有無血)、食慾差、腹痛姿勢(祈禱姿)、脫水;異物阻塞的典型組合=持續嘔吐+不排便+腹痛+精神差;線狀異物可能症狀不典型但更危險 |
| 檢查 | 理學(腹部觸診、脫水評估)、X 光(含連續片)、超音波(線狀異物與腸套疊的主力)、血檢電解質、糞檢、必要時內視鏡 |
| 治療方向 | 輕症:獸醫指導下的支持治療(水分電解質、易消化飲食、止吐與腸道保護皆為處方);阻塞=手術或內視鏡取出的急症;線狀異物禁自行拉扯(口腔或肛門看到線也絕不可拉,會割穿腸道);有明確中毒史依 §10 處理 |
| 預防 | 收好線狀物與小物、垃圾桶加蓋、玩具尺寸與耐咬度符合體型、咬嚼時有人看著、換食漸進、不餵剩菜與熟骨頭 |
7-7 胰臟炎 Pancreatitis
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 高脂飲食事件(節慶剩菜是經典)、高脂血症品種(迷你雪納瑞)、肥胖、某些藥物、外傷/手術、內分泌疾病(糖尿病、庫氏症)、多數為原因不明 |
| 症狀 | 嘔吐、食慾全無、腹痛(祈禱姿)、精神差、腹瀉、發燒、脫水;重症併發全身性發炎、凝血異常、腎與肺併發症、可致死 |
| 檢查 | 病史(吃了什麼、什麼時候)、犬胰脂酶特異檢測(cPL 類)+一般血檢、腹部超音波、必須排除阻塞性腸道疾病與其他腹痛病因 |
| 治療方向 | 住院支持治療為核心:靜脈輸液與電解質、積極止痛(處方)、止吐、早期腸道營養(低脂)、監控併發症;不建議長期禁食;重症需加護 |
| 預防 | 不餵高油人食(節慶前先跟全家講)、控制體重、高脂血症品種定期驗血脂並用低脂飲食、任何新藥告知既往胰臟炎史 |
7-8 二尖瓣退化性疾病 Myxomatous Mitral Valve Disease(MMVD,小型犬第一位心臟病)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 二尖瓣瓣膜退化(黏液樣變性)→ 逆流 → 左心房與左心室擴大 → 最終肺水腫。騎士查理王小獵犬與多數小型犬高風險 |
| 症狀 | 早期完全無症狀,只能靠聽診發現心雜音;進展後:咳嗽(尤其夜間與活動後)、運動不耐、睡眠呼吸速率上升、呼吸急促費力、暈倒、食慾下降;急性肺水腫=§8 紅旗 |
| 檢查 | 聽診(雜音分級)→ 心臟超音波(分期關鍵) + 胸腔 X 光(評估心臟大小與肺水腫)+ 血壓、心電圖(心律不整)、心臟生物標記;ACVIM 分期系統(A–D)【新增·待查證,需核對現行版本】 |
| 治療方向 | 依分期不同:無症狀期部分階段已有證據支持開始藥物以延後心衰發生(藥物與時機由心臟科/獸醫依超音波分期決定,本章不列藥名劑量);心衰期以減輕肺水腫、支持心臟輸出、控制併發症為主;居家每日記錄睡眠呼吸速率是最有價值的飼主任務;限鈉與體態維持;避免過熱與過度運動 |
| 預防 | 無法預防退化本身 → 早期發現:高風險品種每年(老年每半年)聽診+必要時超音波;繁殖前心臟評估 |
7-9 擴張型心肌病 Dilated Cardiomyopathy(DCM,大型犬與特定品種)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 遺傳性(杜賓、大丹、拳師 ARVC 型、愛爾蘭獵狼犬等);續發於營養(牛磺酸/肉羧酸相關)、心律不整、感染、毒物(某些抗癌藥);特定飲食配方與 DCM 的關聯:FDA 最新立場為證據仍不足以證實或排除因果關係,2022-12-23 起停止例行公布更新(AVMA 轉引 FDA 聲明,avma.org/news/until-more-science-available-fda-will-end-public-updates-potential-link-between-certain-diets,;非「已排除關聯」也非「已證實有害」) |
| 症狀 | 可能第一個症狀就是猝死或暈倒;其他:運動不耐、咳嗽、呼吸急促、腹圍變大(腹水)、食慾差、體重下降 |
| 檢查 | 心臟超音波為診斷核心 + 心電圖與 Holter 24 小時心律監測(杜賓與拳師必要)+ 胸腔 X 光 + 心臟生物標記 + 血液牛磺酸(依品種與飲食史) |
| 治療方向 | 心衰治療+抗心律不整(全部為處方藥,且心律不整用藥錯誤可致死);續發性者矯正病因(飲食評估、營養素);運動限制;定期超音波與 Holter 追蹤 |
| 預防 | 高風險品種成年後開始定期篩檢(超音波+Holter),不要等有症狀;餵食符合公認營養標準的完整均衡食物;繁殖前篩檢 |
7-10 椎間盤疾病 Intervertebral Disc Disease(IVDD)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 軟骨發育不良品種(臘腸、法鬥、巴哥、北京、西施、可卡)的椎間盤提早退化與突出;大型犬多為漸進型;跳躍與肥胖為加重因子 |
| 症狀 | 背/頸痛(不肯低頭吃飯、拱背、僵硬、碰到就叫)、走路搖晃、腳趾拖地磨損、後肢無力至癱瘫、大小便失禁;急性癱瘫+無深層痛覺=時間敵人的急症 |
| 檢查 | 神經學定位檢查(分辨病灶節段)、X 光(排除骨折腫瘤,看不到盤本身)、MRI 或 CT 為確診與術前定位標準;排除纖維軟骨栓塞、主動脈血栓、脊椎腫瘤、退化性脊髓病 |
| 治療方向 | 輕度:嚴格籠內休息(天數由獸醫決定)+疼痛管理(處方)+復健;中重度或神經功能惡化:手術減壓,且愈早愈好;癱瘫犬需膀胱照護、褥瘡預防、復健計畫;禁自行按摩推拿與拉伸 |
| 預防 | 體重控制 + 限制跳躍與樓梯(用坡道/踏階)+ 胸背帶不用項圈(頸段)+ 止滑地板 + 早期就醫(背痛階段處理遠優於癱瘫後);高風險品種避免抱起時扭曲脊椎(一手托胸一手托臀) |
7-11 犬小病毒腸炎 Canine Parvovirus enteritis(CPV-2,幼犬殺手)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | CPV-2 經糞口傳播;病毒在環境中極耐久,一般清潔劑無法有效去除;未完成疫苗系列的幼犬風險最高;部分品種較易感:「Doberman Pinschers (OR = 3.1), Rottweilers (OR = 6.0), and English Springer Spaniels (OR = 8.1) had a significantly increased risk of CPV enteritis」(Glickman et al. 1985, *JAVMA*,pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3003015/, |
| 症狀 | 精神沉鬱、嘔吐、帶血水瀉與特殊惡臭、脫水、腹痛、發燒或體溫過低、續發敗血症與低血糖;幼犬可在短時間內惡化死亡 |
| 檢查 | 糞便抗原快檢(可能偽陰,需結合臨床)、血檢(白血球低下、電解質、血糖、蛋白)、排除異物阻塞與其他腸炎 |
| 治療方向 | 住院加護支持治療是存活關鍵:靜脈輸液與電解質矯正、止吐、疼痛管理、抗生素(針對續發菌血症,依抗菌藥物管理原則)、早期營養支持、隔離與嚴格消毒;無「特效藥」可居家處理;費用與存活率預期需事先與獸醫討論(原始教材第 266 行「把风险、选择、费用与预后讲清楚」) |
| 預防 | 完成幼犬疫苗系列後才進入公共犬只環境(§0.3 錯誤 3);母犬孕前免疫狀態;環境用有效消毒劑處理;發病犬所在區域長期視為污染區;新犬入戶檢疫 |
7-12 犬傳染性呼吸道疾病複合症 CIRDC(俗稱犬窩咳 kennel cough)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 多病原共同作用:*Bordetella bronchiseptica*、犬副流感病毒、犬腺病毒 2 型、犬呼吸道冠狀病毒、犬流感病毒、*Mycoplasma* 等;高密度接觸環境(寄宿、美容、狗公園、犬展、收容所)為傳播熱點 |
| 症狀 | 突發乾咳/陣咳(常被描述為「像要吐出東西」或「鵝鳴音」)、乾嘔、流鼻水眼鼻分泌物;多數自限,但可惡化為肺炎(尤其幼犬、老犬、短吻犬、免疫低下) |
| 檢查 | 病史(近期接觸史)+理學(氣管觸診誘發咳嗽);持續或惡化者:胸腔 X 光(肺炎)、呼吸道採樣做 PCR 套組與培養;咳嗽也可能是心臟病、氣管塌陷、異物、寄生蟲、腫瘤 → 不可一律當犬窩咳 |
| 治療方向 | 多數輕症以休息、隔離、環境濕度與避免拉扯項圈處理;抗生素不是每個病例都需要(依抗菌藥物管理原則,原始教材第 203 行),是否使用由獸醫依證據判斷;止咳藥為處方;肺炎需積極治療與影像追蹤 |
| 預防 | 非核心疫苗依風險評估(*Bordetella*、CPiV、CIV);發病後隔離期間依獸醫建議;高風險場所選擇要求疫苗與通風的機構;咳嗽期間主動告知寄宿/美容業者,不要帶去公共場所 |
7-13 內分泌三大:甲狀腺功能低下/腎上腺皮質機能過高/糖尿病
原始教材第 195 行 `• 内分泌科:糖尿病、甲状腺、肾上腺、肥胖与代谢疾病。` — 這是原始教材唯一列出犬相關內分泌疾病的一行。
| 疾病 | 病因 | 症狀 | 檢查 | 治療方向 | 預防/注意 |
|---|---|---|---|---|---|
| 甲狀腺功能低下 Hypothyroidism | 多為自體免疫性甲狀腺萎縮/淋巴性甲狀腺炎(犬與貓相反,犬是「低下」為主) | 變胖但食量沒變多、怕冷、精神差、對稱性掉毛與毛質變差、皮膚色素沉著、反覆皮膚與耳朵感染、心跳偏慢、少見的神經症狀 | 甲狀腺相關血檢(須排除其他疾病與藥物造成的假性低下)+一般血檢(膽固醇) | 終身荷爾蒙補充(劑量須依血檢調整,由獸醫決定;自行調藥可造成過量中毒)+定期複驗 | 高風險品種(黃金、杜賓、米格魯、西高地等)出現「變胖變懶」不要當老化 |
| 腎上腺皮質機能過高(庫氏症)Hyperadrenocorticism | 多為腦下垂體性,部分為腎上腺腫瘤;亦有醫源性(長期使用類固醇) | 多喝多尿多吃、腹部膨大(啤酒肚)、對稱性掉毛、皮膚變薄易瘀、反覆尿路感染、喘、肌肉無力;併發高血壓、糖尿病、血栓 | 一般血檢與尿檢(尿比重、蛋白)→ 動態內分泌試驗(篩檢與確診不同試驗)→ 影像(腹部超音波、腦部影像)定位;同時查血壓 | 依型別選擇藥物或手術(藥物治療需嚴密監測,過度抑制可造成致命的腎上腺危機 → 絕不可自行調整)+處理併發症(高血壓、尿路感染、糖尿病) | 長期使用類固醇者需獸醫規劃減量,禁自行停藥;PU/PD 是最該就醫的居家訊號 |
| 糖尿病 Diabetes Mellitus | 犬多為胰島素依賴型(胰島 β 細胞喪失);風險因子含胰臟炎、庫氏症、發情期荷爾蒙、肥胖、某些品種(雪納瑞、薩摩耶等) | 多喝多尿、吃很多卻變瘦、白內障快速形成、精神差;惡化為糖尿病酮酸中毒(DKA)=急症(嘔吐、脫水、呼吸深快、虛脫) | 血糖+尿糖/尿酮+果糖胺類長期指標;找併發與誘因(胰臟炎、庫氏症、感染、發情) | 需終身胰島素治療(本章不列任何胰島素種類、單位、頻次 — 錯誤劑量會造成致命低血糖);固定飲食種類與時間;未絕育母犬通常建議絕育以穩定血糖;居家監測方式由獸醫指導;低血糖是最危險的併發症,飼主必須事先接受處理訓練 | 控制體重、避免高脂飲食與胰臟炎、發現多喝多尿盡早就醫、規律回診調整 |
7-14 慢性腎臟病與下泌尿道疾病 CKD / LUTD
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | CKD:老化、腎毒物(見 §10:葡萄、NSAIDs、防凍劑、某些抗生素)、感染(鉤端螺旋體、腎盂腎炎)、先天(部分品種)、免疫性腎小球疾病、高血壓;LUTD:尿石(草酸鈣、磷酸銨鎂、尿酸鹽——品種相關)、細菌性尿路感染、腫瘤、前列腺疾病、尿道阻塞 |
| 症狀 | CKD:多喝多尿、體重下降、食慾差、嘔吐、口臭與口腔潰瘍、貧血蒼白、精神差;LUTD:頻尿少量、用力排尿、血尿、舔外生殖器、疼痛;完全尿不出來=§8 急症 |
| 檢查 | 血檢(腎指標、電解質、磷、鈣、貧血)+尿液分析(比重最關鍵)+尿蛋白定量 + 血壓 + 影像(超音波、X 光看結石)+ 必要時尿培養與敏感性試驗(抗菌藥物管理);分期系統(IRIS)【新增·待查證,需核對現行版本】 |
| 治療方向 | CKD:腎臟處方飲食是證據最強的措施之一+磷控制+水分+控制高血壓與尿蛋白+處理噁心與貧血(皆處方)+定期回診分期追蹤;LUTD:依結石種類選擇溶解性飲食或手術/內視鏡取出、依培養選抗生素、尿道阻塞需立即導尿或引流減壓(急症) |
| 預防 | 避免腎毒物(§10)、任何 PU/PD 立刻驗尿、老犬每半年血尿檢、高風險品種(雪納瑞、大麥町、㹴犬類)依結石型別調整飲食與飲水、鼓勵飲水、絕育與生殖道健康 |
7-15 腫瘤 Neoplasia(原始教材第 70 行有 `Withrow & MacEwen's Small Animal Clinical Oncology`)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 常見類型 | 淋巴瘤(淋巴結腫大)、肥大細胞瘤(皮膚腫塊,外觀千變萬化)、骨肉瘤(大型犬長骨,痛與跛行,可病理性骨折)、血管瘤 hemangiosarcoma(脾/心/皮下,可突然破裂內出血猝死)、乳腺腫瘤(未絕育母犬)、口腔腫瘤、皮膚上皮腫瘤、膀胱移行細胞癌、組織細胞肉瘤(伯恩山犬) |
| 症狀 | 摸到腫塊或腫塊變大變快、淋巴結腫、不明原因體重下降、跛行不改善、精神食慾下降、腹圍變大(積液)、蒼白虛弱(內出血)、流鼻血、排尿排便困難 |
| 檢查 | 腫塊一定要驗,不能「先觀察」:細針抽取細胞學/組織切片;分期檢查(血檢、影像、胸腹 X 光與超音波、淋巴結、必要時 CT);免疫組化與流式細胞分型(淋巴瘤) |
| 治療方向 | 依類型與分期:手術(切除邊界寬度是預後關鍵,先診斷再開刀,不要先切了才想到要驗)、化學治療、放射治療、標靶治療、緩和治療與疼痛管理;所有抗癌藥皆為高風險處方藥且飼主接觸有健康風險,需專業指導;轉診腫瘤科(原始教材第 263 行「知道何时转诊」) |
| 預防/早期發現 | 每月在家做一次「摸全身」(含腋下、腹股溝、乳腺、口腔),新出現的腫塊或既有腫塊變化 → 就醫抽驗;母犬絕育時機與乳腺腫瘤風險相關(見 §6.3);高風險品種(黃金、伯恩山、羅威那、拳師、大丹)提高警覺 |
補列 7-16 短吻犬呼吸道阻塞症候群 BOAS(Brachycephalic Obstructive Airway Syndrome)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 顱骨縮短但軟組織未同比縮小 → 多層阻塞疊加:狹窄鼻孔(stenotic nares)、鼻腔內結構過度生長、軟顎過長(elongated soft palate)、喉囊外翻、扁桃腺突出、氣管狹小(hypoplastic trachea)、續發喉塌陷;肥胖顯著加重 |
| 症狀 | 平時打鼾與呼吸雜音、睡覺打鼾/張口睡/需坐著或墊高頭睡、短時間運動即需停下休息、熱天喘不停、吞嚥與嗆咳、嘔吐與胃食道逆流、暈倒、舌頭發紫;熱季與激動時可急性失代償致死 |
| 檢查 | 呼吸功能分級(運動耐受測試)、上呼吸道與喉部檢查(多需鎮靜/麻醉)、影像評估氣管與胸腔、同時評估消化道(食道疝、逆流)、體態評分 |
| 治療方向 | ①體重控制與熱管理是每天都能做的兩件事 ②胸背帶取代項圈 ③手術矯正(鼻孔擴大、軟顎縮短、喉囊切除等,早做效果較好,等到喉塌陷才做預後差)④併發逆流的處理 ⑤麻醉需由有短吻經驗的團隊執行,最危險是拔管後 ⑥急性失代償=§8 紅旗 |
| 預防 | 繁殖端才是根本:選擇有呼吸功能評估與分級的親代、避免極端外貌選育;飼主端:終身體態控制、避免高溫與過度激動、把打鼾當症狀而不是特色、定期呼吸功能評估 |
補列 7-17 前十字韌帶疾病 Cranial Cruciate Ligament(CCL)
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 犬多為退化性漸進破壞(與人的運動急性撕裂不同);體重過重、脛骨平台角度、品種(拉布拉多、羅威那、紐芬蘭)、絕育時機相關性:黃金獵犬單一品種研究顯示「no cases of CCL diagnosed in intact males or females, but in early-neutered males and females the occurrences were 5 percent and 8 percent, respectively」(Torres de la Riva et al. 2013, *PLOS ONE*,pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23418479/,;效果量因品種而異,不可套用到所有犬種) |
| 症狀 | 突然或漸進的後肢跛行、坐姿把腿伸到外側、上下車困難、約一段時間後另一側也發生(雙側化)、久後大腿肌肉萎縮 |
| 檢查 | 理學(脛骨前拉/擠壓試驗,常需鎮靜才能評估)、X 光(關節積液、骨關節炎、排除其他)、必要時超音波/MRI/關節鏡;同時評估半月板損傷 |
| 治療方向 | 依體型、活動需求、程度:手術矯正(多種術式,選擇由外科醫師依個體決定)或保守管理(體重、疼痛管理、復健、支具);術後復健計畫決定長期功能(原始教材第 176 行「生物力学与康复」) |
| 預防 | 維持理想體態(最強因子)、避免暴衝式運動(例:反覆丟球急停轉向)、止滑地板、大型犬絕育時機與獸醫討論、一側發生後另一側要主動監測 |
補列 7-18 原發性(自發性)癲癇 Idiopathic Epilepsy
原始教材第 193 行 `• 神经科:脑、脊髓、神经、癫痫、疼痛定位与神经影像。`
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因 | 原發性(遺傳/不明,米格魯、邊境、拉布拉多、黃金、拳師、臘腸等);續發性須排除:中毒(§10)、低血糖、肝性腦病(門脈短路——約克夏、馬爾濟斯)、腦炎(巴哥犬腦炎)、腦瘤(老犬新發作首要考慮)、外傷、電解質異常 |
| 症狀 | 全身性抽搐(倒下、四肢僵硬抽動、失禁、流口水、意識喪失)或局部發作(單側抽動、行為異常、咀嚼動作、幻視樣);發作前後行為改變;群發(cluster)或持續超過一段時間(status epilepticus)=§8 急症 |
| 檢查 | 影片是最重要的資料(一定要錄);血檢(血糖、電解質、肝腎、膽酸)+尿檢+血壓;神經學檢查;MRI 與腦脊髓液分析用於排除續發性(尤其老犬新發作與局部發作) |
| 治療方向 | 抗癲癇藥物由獸醫/神經科依發作頻率與型態選擇並定期監測血中濃度;絕不可自行停藥(突然停藥可誘發持續發作);居家發作處理訓練(移開危險物、不要把手放進嘴裡、計時、錄影、保持安靜與陰涼;發作後可能失去方向感);發作日誌;控制目標是「降低頻率與嚴重度」而非承諾不再發作 |
| 預防 | 續發性者矯正病因;原發性無法預防,重點是規律用藥、規律作息、避免誘因、記錄日誌、定期回診;家中先講好「發作時誰做什麼、去哪一家醫院」 |
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FAQ
- 狗在痛的時候會叫嗎?
- 多數不會。狗痛的表現不是「叫痛」而是「變安靜」:不上樓、不跳車、起身變慢、散步變短、後腳併跳、舔某個關節、肌肉萎縮、變兇、夜間不安、天冷更明顯。這些常被當成單純老化,其實是骨關節炎的典型表現。體重控制是效果最大而且免費的一項處理,止痛必須由獸醫處方,絕不可用人用止痛藥。
- 犬は痛いときに鳴きますか? — 多くは鳴きません。犬の痛みの表れ方は「鳴くこと」ではなく「静かになること」です:階段を上らない、車に飛び乗らない、立ち上がりが遅くなる、散歩が短くなる、後肢をそろえて跳ぶ、特定の関節をなめる、筋萎縮、気が荒くなる、夜間に落ち着かない、寒い日に目立つ。これらは単なる加齢と見なされがちですが、骨関節炎の典型的な現れ方です。体重管理は効果が最も大きく、しかも費用がかかりません。鎮痛は獣医師の処方によるものとし、ヒト用の鎮痛薬を使ってはいけません。
- Does a dog cry out when it is in pain? — Mostly it does not. A dog in pain does not cry out, it goes quiet: refusing stairs, refusing to jump into the car, getting up more slowly, shorter walks, bunny hopping, licking one joint, muscle atrophy, becoming irritable, restless at night, worse in cold weather. These are often written off as simple aging, when they are the classic presentation of osteoarthritis. Weight control is the most effective measure and it costs nothing; analgesia has to be prescribed by the veterinarian, and human painkillers may not be used.
- 狗身上摸到腫塊,可以先觀察一陣子嗎?
- 腫塊一定要驗,不能先觀察。做法是細針抽取細胞學或組織切片,必要時再做分期檢查。手術的切除邊界寬度是預後關鍵,所以要先診斷再開刀,不要先切了才想到要驗。平常建議每月在家做一次「摸全身」,含腋下、腹股溝、乳腺與口腔,新出現的腫塊或既有腫塊有變化就去抽驗。
- 犬にしこりを見つけました。しばらく様子を見てもよいですか? — しこりは検査が欠かせず、様子を見るという選択肢はありません。方法は針吸引細胞診または組織生検で、必要に応じてステージング検査を追加します。手術での切除縁の幅が予後を左右するため、先に診断してから執刀することとし、切ってしまってから検査を思い出すのは避けます。日ごろから月に一度、自宅で「全身を触る」ことをお勧めします。脇の下、鼠径部、乳腺、口腔を含め、新しく出てきたしこりや既存のしこりの変化があれば受診して検査を受けてください。
- I found a lump on my dog — can I watch it for a while first? — A lump has to be sampled, not watched. The approach is fine needle aspiration cytology or a biopsy, followed by staging tests if needed. The width of the surgical excision margin is decisive for the outcome, so diagnose first and then operate; do not cut it off and only afterwards think about testing it. As a routine, do a "whole-body feel" at home once a month, including the armpits, groin, mammary chain and mouth, and have any new lump or any change in an existing lump sampled.
- 小型犬的心臟病要怎麼早一點發現?
- 二尖瓣退化性疾病早期完全沒有症狀,只能靠聽診發現心雜音,所以高風險品種要每年聽診、老年時每半年一次,必要時做心臟超音波分期。進展之後才會出現咳嗽(尤其夜間與活動後)、運動不耐、睡眠呼吸速率上升、呼吸急促費力、暈倒。居家每天記錄睡眠呼吸速率是最有價值的飼主任務。
- 小型犬の心疾患を早く見つけるにはどうすればよいですか? — 粘液腫様僧帽弁疾患は初期にはまったく症状がなく、聴診による心雑音でしか見つかりません。そのため高リスク品種は毎年、高齢では半年ごとに聴診し、必要に応じて心臓超音波でステージを確認します。進行してから、咳(特に夜間と活動後)、運動不耐、睡眠時呼吸数の上昇、速く苦しそうな呼吸、失神が現れます。自宅で毎日、睡眠時呼吸数を記録することが飼い主にとって最も価値のある仕事です。
- How can heart disease in a small dog be found earlier? — Myxomatous mitral valve disease has no signs at all in the early phase, and only auscultation reveals a heart murmur, so high-risk breeds should be auscultated yearly and twice yearly in old age, with echocardiographic staging where needed. Only after it progresses do coughing (especially at night and after activity), exercise intolerance, a rising sleeping respiratory rate, rapid labored breathing and fainting appear. Recording the sleeping respiratory rate at home every day is the most valuable task an owner can do.
來源錨定
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- 本文證據鏈:原始章節位置與內容雜湊 · https://km.idaeo.ai/reports/vet-dog-common-diseases-evidence · 在 IDAEO 的其他引用
引用本文
獸醫百科編輯部・《犬|常見疾病 Top 15(+族群特異補列 3 條)》・IDAEO 知識庫・2026-08-13・https://km.idaeo.ai/post/vet/dog-common-diseases更新於 2026-08-14